3-6個(gè)月
肌筋膜疼痛綜合征（MPS）是因肌肉筋膜觸發(fā)點(diǎn)異常引發(fā)的慢性疼痛疾病，內(nèi)蒙古包頭地區(qū)康復(fù)科通過(guò)多模態(tài)干預(yù)手段，結(jié)合物理治療、手法松解及個(gè)體化訓(xùn)練，可有效緩解癥狀并降低復(fù)發(fā)率。

一、病因與診斷

1. 觸發(fā)點(diǎn)形成機(jī)制
   局部肌肉微損傷、長(zhǎng)期姿勢(shì)異常或心理壓力導(dǎo)致肌纖維持續(xù)收縮，形成可觸及的結(jié)節(jié)狀病灶，壓迫時(shí)引發(fā)牽涉痛。

2. 臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)

   診斷指標(biāo)	具體表現(xiàn)
   壓痛點(diǎn)	按壓時(shí)出現(xiàn)局部劇痛及遠(yuǎn)處放射痛
   彈撥反應(yīng)	橫向彈撥肌纖維引發(fā)肌肉抽搐
   疼痛持續(xù)時(shí)間	超過(guò)3個(gè)月且無(wú)明確器質(zhì)性病變

3. 鑒別診斷要點(diǎn)
   需排除椎間盤(pán)突出、風(fēng)濕免疫性疾病等，通過(guò)肌骨超聲或MRI確認(rèn)筋膜水腫特征。

二、康復(fù)治療體系

1. 物理治療技術(shù)

   • 手法松解：針對(duì)觸發(fā)點(diǎn)進(jìn)行等長(zhǎng)收縮后放松（PIR）技術(shù)，單次治療可降低40%-60%疼痛強(qiáng)度。

   • 能量設(shè)備干預(yù)：

     設(shè)備類型	作用深度	適用人群
     低頻超聲波	3-5cm	急性期疼痛伴局部水腫
     沖擊波	2-4cm	慢性頑固性觸發(fā)點(diǎn)

2. 藥物聯(lián)合方案
   局部注射1%利多卡因+曲安奈德可快速滅活觸發(fā)點(diǎn)，配合非甾體抗炎藥（如塞來(lái)昔布）控制炎癥反應(yīng)。

3. 運(yùn)動(dòng)康復(fù)策略

   • 急性期：采用PNF（本體感覺(jué)神經(jīng)肌肉促進(jìn)）技術(shù)改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

   • 穩(wěn)定期：通過(guò)核心穩(wěn)定性訓(xùn)練（如死蟲(chóng)式、鳥(niǎo)狗式）糾正代償模式。

三、家庭康復(fù)管理

1. 自我松解工具
   使用筋膜球或泡沫軸進(jìn)行每日15分鐘肌筋膜釋放，重點(diǎn)處理斜方肌、豎脊肌等易損區(qū)域。

2. 姿勢(shì)矯正方案

   • 辦公族每30分鐘執(zhí)行“靠墻天使”動(dòng)作（WallAngel）強(qiáng)化肩胛穩(wěn)定性。

   • 睡眠時(shí)采用側(cè)臥位膝夾枕，維持脊柱生理曲度。

四、預(yù)防復(fù)發(fā)策略

通過(guò)表面肌電評(píng)估肌肉激活時(shí)序，制定個(gè)性化生物力學(xué)矯正計(jì)劃。數(shù)據(jù)顯示，持續(xù)6周的神經(jīng)肌肉控制訓(xùn)練可使復(fù)發(fā)率降低58%-72%。

內(nèi)蒙古包頭地區(qū)康復(fù)科依托區(qū)域性肌骨康復(fù)中心，整合中西醫(yī)治療手段，結(jié)合患者職業(yè)特性設(shè)計(jì)階梯式康復(fù)路徑，為肌筋膜疼痛綜合征提供系統(tǒng)化解決方案。