?可以?
?云南紅河州參保人員?在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行?疼痛康復(fù)治療?時(shí),符合醫(yī)保政策規(guī)定的項(xiàng)目可享受報(bào)銷。具體需滿足以下條件:
?一、醫(yī)保覆蓋范圍?
?門診特殊病/慢性病認(rèn)定?
- 若疼痛由?強(qiáng)直性脊柱炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腦血管后遺癥?等23種慢性病或24種特殊病引起,經(jīng)二級(jí)以上醫(yī)院確診并備案后,相關(guān)康復(fù)費(fèi)用可納入醫(yī)保報(bào)銷。
- 需提供?診斷證明、出院小結(jié)?等材料,取消復(fù)審后備案長期有效。
?治療項(xiàng)目限制?
- ?物理治療?(如電療、超聲波)和?運(yùn)動(dòng)療法?在醫(yī)保目錄內(nèi)可報(bào)銷。
- ?藥物鎮(zhèn)痛?需符合慢性病用藥清單,?中醫(yī)針灸推拿?部分納入報(bào)銷。
?二、報(bào)銷流程?
- ?線下辦理?:持醫(yī)保卡至?定點(diǎn)康復(fù)科?直接結(jié)算,部分項(xiàng)目需提前申請(qǐng)?zhí)厥獠〈觥?/li>
- ?線上備案?:通過“云南醫(yī)?!毙〕绦蛏蟼鞑牧?,審核通過后享受報(bào)銷。
?三、注意事項(xiàng)?
- ?非醫(yī)保項(xiàng)目?:如高端理療設(shè)備、心理疏導(dǎo)等需自費(fèi)。
- ?異地就醫(yī)?:需提前辦理?異地就醫(yī)備案?,否則報(bào)銷比例降低。
疼痛康復(fù)治療需結(jié)合具體病因和醫(yī)保政策,建議提前咨詢?紅河州醫(yī)保局?或醫(yī)院醫(yī)保辦,確保治療項(xiàng)目與報(bào)銷資格匹配。