6-8周是手腕骨折患者恢復(fù)功能的平均周期，但具體需根據(jù)損傷類型及治療方案調(diào)整。是否需要康復(fù)科介入取決于疼痛病因和階段：手腕痛需優(yōu)先排查骨折、關(guān)節(jié)炎等器質(zhì)性損傷，確診后若存在功能受限或慢性勞損，康復(fù)科可提供針對(duì)性訓(xùn)練方案，加速恢復(fù)并預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、手腕痛的常見(jiàn)病因與康復(fù)科的適用性
急性損傷類（如骨折、韌帶撕裂）
- 典型癥狀：突發(fā)劇痛、腫脹、活動(dòng)受限，可能伴隨畸形。
- 康復(fù)科作用：骨折固定后介入，通過(guò)漸進(jìn)式活動(dòng)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度與肌力。
慢性勞損類（如腱鞘炎、鼠標(biāo)手）
- 典型癥狀：反復(fù)酸痛、握力下降，長(zhǎng)時(shí)間使用手腕后加重。
- 康復(fù)科作用：通過(guò)肌筋膜松解、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練及力量強(qiáng)化改善癥狀。
神經(jīng)壓迫類（如腕管綜合征）
- 典型癥狀：手指麻木、刺痛，夜間癥狀加劇。
- 康復(fù)科作用：配合神經(jīng)滑動(dòng)訓(xùn)練與姿勢(shì)矯正，緩解壓迫癥狀。
二、康復(fù)科介入的階段與具體方法
急性期（1-2周）
- 目標(biāo)：控制炎癥、保護(hù)關(guān)節(jié)。
- 方法：冰敷、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)（如腕部輕柔屈伸）、肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí)。
亞急性期（2-6周）
- 目標(biāo)：恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度與基礎(chǔ)肌力。
- 方法：主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)（如腕屈伸、橈尺偏訓(xùn)練）、抗阻練習(xí)（彈力帶或輕量啞鈴）。
恢復(fù)期（6周后）
- 目標(biāo)：重建功能與耐力。
- 方法：漸進(jìn)式負(fù)重訓(xùn)練（提重物模擬日常動(dòng)作）、本體感覺(jué)訓(xùn)練（平衡板練習(xí)）、功能性動(dòng)作整合。
三、康復(fù)治療與其他科室的協(xié)同作用
與骨科的銜接
治療階段 骨科處理 康復(fù)科協(xié)同 急性骨折 手術(shù)/石膏固定 預(yù)防肌肉萎縮（等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練） 恢復(fù)期 定期復(fù)查 漸進(jìn)式關(guān)節(jié)活動(dòng)與力量訓(xùn)練 與疼痛科的聯(lián)合干預(yù)
痛點(diǎn)阻滯：疼痛科通過(guò)局部注射緩解炎癥，康復(fù)科同步進(jìn)行松解訓(xùn)練。
與中醫(yī)科的結(jié)合
- 中醫(yī)療法：針灸、推拿改善局部循環(huán)。
- 康復(fù)訓(xùn)練：結(jié)合中醫(yī)松解手法，增強(qiáng)肌筋膜修復(fù)效果。
手腕痛的康復(fù)科就診需基于明確診斷，急性損傷需先排除骨折等需手術(shù)干預(yù)的病因，慢性勞損則可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練改善功能?；颊邞?yīng)遵循“先確診病因，再制定方案”的原則，結(jié)合多學(xué)科協(xié)作實(shí)現(xiàn)最佳恢復(fù)效果。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性動(dòng)作，及時(shí)調(diào)整姿勢(shì)，以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
