是的，河南平頂山康復(fù)科神經(jīng)康復(fù)項(xiàng)目已納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，符合條件的參保人員可按政策享受相應(yīng)待遇。
平頂山市參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受神經(jīng)康復(fù)治療時(shí)，可通過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）報(bào)銷部分費(fèi)用，具體報(bào)銷比例與范圍需根據(jù)參保類型、醫(yī)院等級(jí)及治療項(xiàng)目確定。
一、醫(yī)保政策覆蓋范圍
適用參保類型
職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)：覆蓋在職職工、退休人員及靈活就業(yè)人員。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)：覆蓋戶籍居民、學(xué)生及未成年人。
報(bào)銷項(xiàng)目清單
神經(jīng)康復(fù)相關(guān)項(xiàng)目如運(yùn)動(dòng)療法、言語(yǔ)訓(xùn)練、認(rèn)知功能障礙訓(xùn)練等均納入醫(yī)保支付范圍，具體以《河南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》為準(zhǔn)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求
需在平頂山市二級(jí)及以上公立醫(yī)院或備案的民營(yíng)康復(fù)機(jī)構(gòu)就診，例如平頂山市第一人民醫(yī)院、平煤總醫(yī)院康復(fù)科等。
二、報(bào)銷比例與條件
報(bào)銷比例對(duì)比
參保類型 一級(jí)醫(yī)院（≤90%） 二級(jí)醫(yī)院（≤80%） 三級(jí)醫(yī)院（≤70%） 職工醫(yī)保 90% 85% 75% 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 85% 75% 65% 起付線與封頂線
起付標(biāo)準(zhǔn)：一級(jí)醫(yī)院500元，二級(jí)醫(yī)院1000元，三級(jí)醫(yī)院1500元（年度累計(jì)計(jì)算）。
年度封頂線：職工醫(yī)保30萬(wàn)元，居民醫(yī)保20萬(wàn)元（含住院及門診特殊慢性病費(fèi)用）。
特殊病種備案
若神經(jīng)康復(fù)涉及腦卒中后遺癥、顱腦損傷等慢性病，需提前辦理門診慢性病備案，報(bào)銷比例可提升至90%以上。
三、申請(qǐng)流程與材料
就診流程
持醫(yī)保卡/電子憑證在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)掛號(hào)，主動(dòng)聲明醫(yī)保結(jié)算。
治療前確認(rèn)項(xiàng)目是否在醫(yī)保目錄內(nèi)，避免自費(fèi)爭(zhēng)議。
材料準(zhǔn)備
醫(yī)保憑證、身份證、診斷證明（需醫(yī)生簽字及醫(yī)院蓋章）。
住院費(fèi)用明細(xì)清單、病歷復(fù)印件（用于慢性病備案）。
異地就醫(yī)備案
非平頂山戶籍參保人員需通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP辦理異地備案，否則報(bào)銷比例下降20%。
通過(guò)合理規(guī)劃治療方案并遵循醫(yī)保流程，平頂山參保人員可顯著降低神經(jīng)康復(fù)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。建議就診前咨詢機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦或撥打平頂山市醫(yī)保服務(wù)熱線（0375-12393）獲取最新政策指引。
