昆明市居民醫(yī)保對骨科康復(fù)治療部分項目可報銷，報銷比例約為50%，需符合醫(yī)保目錄及定點機構(gòu)要求。

在昆明市，居民醫(yī)保參保人接受骨科康復(fù)治療（如物理治療、關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練等）時，符合政策范圍內(nèi)的費用可按比例報銷，但需注意項目限制、起付標(biāo)準(zhǔn)及材料提交流程。以下從報銷范圍、比例、條件及流程等方面詳細(xì)說明：

一、報銷范圍

1. 可報銷項目

   • 物理治療：如電療、超聲波等。
   • 運動療法：關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練等。
   • 中醫(yī)治療：針灸、拔罐、雷火灸等（部分設(shè)備費用除外）。

2. 不可報銷項目

   • 非醫(yī)保目錄項目（如高端康復(fù)設(shè)備使用費）。
   • 第三方責(zé)任或工傷保險支付的費用。

二、報銷比例與條件

1. 比例標(biāo)準(zhǔn)

   • 居民醫(yī)保統(tǒng)一報銷約50%，與普通門診一致。
   • 特殊人群（低保、殘疾人）可能享受更高比例。

2. 起付標(biāo)準(zhǔn)

   一級醫(yī)療機構(gòu)：20元；二級：40元；三級：60元。

3. 支付限額

   單次疾病過程限3個月，年度限額以普通門診6000元為參考。

三、報銷流程

1. 材料準(zhǔn)備：發(fā)票、費用清單、出院小結(jié)、社?？?。
2. 提交方式：
   • 聯(lián)網(wǎng)結(jié)算：在定點醫(yī)院直接抵扣報銷部分。
   • 墊付報銷：出院后60天內(nèi)至參保地經(jīng)辦機構(gòu)提交材料。

骨科康復(fù)治療納入醫(yī)保報銷需嚴(yán)格符合目錄與機構(gòu)要求，建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門確認(rèn)具體項目。居民可通過定點機構(gòu)或經(jīng)辦窗口高效完成結(jié)算，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。