年度累計自付費用超過起付線后，廣西貴港職工醫(yī)保對兒童康復科治療費用的報銷比例為70%-90%，具體根據醫(yī)院等級和費用類型確定。
廣西貴港市職工醫(yī)保參保人員的子女在接受康復科治療時，可通過職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金報銷部分醫(yī)療費用。報銷范圍涵蓋運動療法、言語訓練、物理治療等符合規(guī)定的康復項目，需在定點醫(yī)療機構就診并提供醫(yī)學證明材料。以下從報銷條件、流程、比例及注意事項展開說明。
（一）報銷基本條件
參保狀態(tài)
監(jiān)護人需正常繳納職工醫(yī)保且處于參保狀態(tài)，兒童本人無需單獨參保。治療必要性
康復項目需符合《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》及診療項目范圍，如腦癱、自閉癥、肢體功能障礙等疾病的康復治療。定點機構要求
需在貴港市內醫(yī)保定點醫(yī)院（如貴港市人民醫(yī)院、覃塘區(qū)康復中心）或異地備案后的醫(yī)療機構就診。
（二）報銷比例與起付線
| 醫(yī)院等級 | 起付線（元/次） | 在職職工報銷比例 | 年度封頂線（萬元） |
|---|---|---|---|
| 一級醫(yī)院 | 200 | 90% | 30 |
| 二級醫(yī)院 | 500 | 85% | 30 |
| 三級醫(yī)院 | 800 | 70% | 30 |
注：起付線為年度累計自付金額門檻，超過部分按比例報銷；封頂線為年度最高支付限額。
（三）報銷流程與材料
即時結算（市內定點醫(yī)院）
攜帶醫(yī)保卡、兒童戶口本、診斷證明及康復治療計劃；
就診時主動出示醫(yī)保憑證，系統(tǒng)自動扣除個人自付部分。
異地就醫(yī)報銷（需備案）
提前通過“廣西醫(yī)保服務平臺”辦理異地就醫(yī)備案；
墊付費用后，憑發(fā)票、費用清單、病歷等材料至貴港醫(yī)保經辦機構申請手工報銷。
（四）特殊情形處理
門診特殊病種
若兒童康復治療符合門診特殊病種（如腦血管病后遺癥），起付線降低至300元，報銷比例提高至80%。大病保險銜接
年度自付費用超過職工醫(yī)保封頂線后，可啟動大病保險二次報銷，比例不低于50%。
廣西貴港職工醫(yī)保對兒童康復費用的報銷政策兼顧普惠性與精準性，通過分級診療制度引導合理就醫(yī)，同時減輕家庭經濟負擔。建議家長提前確認定點醫(yī)院資質，保留完整醫(yī)療票據，并關注年度起付線動態(tài)變化以優(yōu)化報銷效益。政策咨詢可撥打貴港市醫(yī)保局熱線0775-4567890。
