數(shù)千元至數(shù)萬(wàn)元不等
在江蘇鹽城，過(guò)度服藥檢查的實(shí)際花費(fèi)因醫(yī)療機(jī)構(gòu)性質(zhì)、檢查項(xiàng)目及違規(guī)程度差異較大?；颊呖赡芤?strong>重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)診療或私自加價(jià)等行為承擔(dān)額外費(fèi)用，部分案例顯示單次診療違規(guī)金額可達(dá)數(shù)萬(wàn)元。
一、政策背景與監(jiān)管框架
整治重點(diǎn)
鹽城市通過(guò)紀(jì)委監(jiān)委專項(xiàng)督查與醫(yī)保飛檢結(jié)合，重點(diǎn)打擊基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)私自購(gòu)藥、過(guò)度檢查及違規(guī)收費(fèi)行為。例如，建湖縣開(kāi)展村衛(wèi)生室藥品購(gòu)銷專項(xiàng)整治，查處私自加價(jià)案例27起（ ）。醫(yī)保政策支撐
項(xiàng)目 標(biāo)準(zhǔn) 違規(guī)常見(jiàn)形式 檢查費(fèi)用 CT/核磁共振限價(jià)200元 超次數(shù)檢查、分解項(xiàng)目收費(fèi) 藥品費(fèi)用 村衛(wèi)生室報(bào)銷60% 私自采購(gòu)高價(jià)藥、虛開(kāi)處方 診療服務(wù) 門診診察費(fèi)限23.4元 重復(fù)收取留觀費(fèi)
二、費(fèi)用構(gòu)成與典型案例
檢查項(xiàng)目費(fèi)用
- 基礎(chǔ)檢查：如血常規(guī)、尿常規(guī)等，單次費(fèi)用約50-200元，但過(guò)度組合檢查可能導(dǎo)致總費(fèi)用超千元。
- 高端設(shè)備檢查：CT、核磁共振等若違規(guī)超頻次使用，單次患者支出可增加300-800元。
藥品加價(jià)與虛假處方
建湖縣某村衛(wèi)生室通過(guò)虛開(kāi)慢性病藥物，將患者年用藥成本從2000元推高至1.2萬(wàn)元。典型案例
- 鹽城市第三人民醫(yī)院：因重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)診療被追回違規(guī)資金326萬(wàn)元。
- 射陽(yáng)縣婦幼保健院：通過(guò)自立收費(fèi)項(xiàng)目13項(xiàng)，違規(guī)獲利6.9萬(wàn)元。
三、患者維權(quán)與費(fèi)用控制
舉報(bào)途徑
- 向鹽城市醫(yī)保局提交診療記錄與收費(fèi)憑證。
- 通過(guò)紀(jì)委監(jiān)委“小切口”專項(xiàng)整治渠道反映問(wèn)題。
費(fèi)用規(guī)避建議
- 優(yōu)先選擇公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，避免私立機(jī)構(gòu)過(guò)度營(yíng)銷。
- 要求醫(yī)生明確解釋檢查必要性，核對(duì)收費(fèi)明細(xì)。
江蘇鹽城通過(guò)強(qiáng)化醫(yī)保監(jiān)管與基層整治，已有效遏制部分過(guò)度醫(yī)療現(xiàn)象。患者需警惕私立機(jī)構(gòu)誘導(dǎo)消費(fèi)，主動(dòng)核查費(fèi)用清單，利用醫(yī)保新政（如慢特病免審報(bào)銷）降低負(fù)擔(dān)。對(duì)于疑似違規(guī)收費(fèi)，應(yīng)及時(shí)留存證據(jù)并通過(guò)12345熱線等渠道維權(quán)。
