?成都職工醫(yī)保神經(jīng)康復(fù)報銷比例約為70%-90%,年度限額根據(jù)治療項(xiàng)目不同在5000-20000元之間浮動。?
在四川成都,參加職工醫(yī)保的患者進(jìn)行神經(jīng)康復(fù)治療時,可享受基本醫(yī)療保險報銷待遇。具體報銷比例和額度需結(jié)合治療項(xiàng)目、醫(yī)院等級及個人賬戶余額綜合計(jì)算,門診與住院報銷政策存在差異。
?一、報銷比例標(biāo)準(zhǔn)?
- ?住院治療?:三級醫(yī)院報銷85%,二級醫(yī)院報銷90%,一級醫(yī)院報銷92%,退休人員比例上浮2%。
- ?門診特殊疾病?:帕金森病、腦卒中后遺癥等20種神經(jīng)康復(fù)相關(guān)病種,報銷比例為75%-85%。
?二、年度限額規(guī)定?
- ?住院費(fèi)用?:年度累計(jì)報銷上限為20萬元,含基本醫(yī)保12萬元和大額醫(yī)療互助8萬元。
- ?門診特病?:單病種年度限額5000-15000元,多病種疊加不超過20000元。
?三、自付費(fèi)用說明?
- 起付線標(biāo)準(zhǔn):三級醫(yī)院800元/次,二級醫(yī)院400元/次,社區(qū)醫(yī)院200元/次。
- 乙類項(xiàng)目需先自付10%-20%,進(jìn)口康復(fù)器械通常不納入報銷范圍。
建議持醫(yī)保卡到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)時結(jié)算,異地就醫(yī)需提前辦理備案。具體政策以成都市醫(yī)保局最新文件為準(zhǔn),特殊治療項(xiàng)目需事先申請審批。