可以報銷，比例約為50%-70%
在四川瀘州地區(qū)，居民醫(yī)保對康復科骨科康復治療費用是支持報銷的，但需符合醫(yī)保目錄范圍和定點醫(yī)療機構要求。報銷比例與普通治療一致，通常在50%-70%之間，具體金額受醫(yī)院等級、費用分段及個人繳費情況影響。
（一）報銷范圍與條件
- 可報銷項目：包括物理治療（如電療、超聲波）、中醫(yī)康復（針灸、推拿）、運動療法等骨科常見康復項目，需由定點醫(yī)療機構出具診斷證明。
- 限制條件：非醫(yī)保目錄內(nèi)的項目（如高端康復設備、美容性治療）不予報銷；需提前備案或轉診至上級醫(yī)院的部分特殊治療可能降低報銷比例。
（二）報銷比例與醫(yī)院等級
不同等級醫(yī)療機構的報銷比例差異顯著，具體如下表所示：
| 醫(yī)院等級 | 起付線（元） | 報銷比例 |
|---|---|---|
| 三級醫(yī)院 | 500 | 50%-60% |
| 二級醫(yī)院 | 400 | 60%-70% |
| 一級及未定級醫(yī)院 | 300 | 70%-80% |
| 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)醫(yī)院 | 200 | 最高90% |
注：居民醫(yī)保住院費用需超過起付線后方可報銷，年度內(nèi)多次住院起付線遞減。
（三）特殊人群與補充政策
- 傾斜政策：低保戶、殘疾人等特殊群體可享受額外10%-15%的報銷比例提升，部分項目取消起付線。
- 康復周期限制：急性期康復（如術后3個月內(nèi)）報銷比例高于慢性期，長期康復需定期評估必要性。
（四）報銷流程與材料
- 直接結算：在瀘州定點醫(yī)院住院康復，持醫(yī)?？芍苯咏Y算，個人僅支付自付部分。
- 手工報銷：異地或未直接結算的需提交費用清單、病歷復印件、發(fā)票至醫(yī)保局，審核周期約15-30個工作日。
四川瀘州居民醫(yī)保對骨科康復的保障較為全面，但需注意選擇定點機構、提前確認項目合規(guī)性，并充分利用分級診療政策以降低個人負擔。特殊人群應主動申請附加補助，最大化報銷效益。
