空腹血糖目標(biāo)4.4-7.2 mmol/L,糖化血紅蛋白<7%
科學(xué)管理飲食是中老年人控制1型糖尿病的核心,需結(jié)合血糖監(jiān)測(cè)、胰島素治療與個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)方案,以穩(wěn)定血糖、預(yù)防并發(fā)癥并維持生活質(zhì)量。
一、飲食管理原則
碳水化合物計(jì)算:根據(jù)胰島素劑量精準(zhǔn)匹配碳水?dāng)z入,每餐主食建議50-60克。
表:常見主食碳水含量對(duì)比(每100克)食物類型 碳水含量(g) 升糖指數(shù) 推薦頻次 糙米 77 中等 每日可選 全麥面包 45 低 每日優(yōu)選 白面包 49 高 限每周2次 定時(shí)定量進(jìn)餐:每日3餐+2次加餐,間隔≤4小時(shí),避免血糖驟升驟降。
低升糖指數(shù)食物優(yōu)先:選擇非淀粉類蔬菜(如菠菜)、低脂蛋白質(zhì)(如魚類),減少精制糖攝入。
二、營(yíng)養(yǎng)均衡要點(diǎn)
蛋白質(zhì)與脂肪比例:蛋白質(zhì)占15-20%(豆類、瘦肉),健康脂肪占25-35%(堅(jiān)果、橄欖油)。
表:每日營(yíng)養(yǎng)素分配建議營(yíng)養(yǎng)素 占比 食物來(lái)源 注意事項(xiàng) 碳水化合物 45-60% 全谷物、果蔬 避免果汁 蛋白質(zhì) 15-20% 雞蛋、豆腐 限制紅肉 脂肪 25-35% 魚油、牛油果 禁用反式脂肪 膳食纖維補(bǔ)充:每日攝入25-30克,以燕麥、西蘭花為主,減緩糖分吸收。
維生素與礦物質(zhì):重點(diǎn)補(bǔ)充維生素D、鈣、鎂,預(yù)防骨質(zhì)疏松。
三、特殊情況應(yīng)對(duì)
- 低血糖處理:立即補(bǔ)充15克快效糖(如葡萄糖片),10分鐘后復(fù)測(cè)血糖。
- 合并疾病管理:高血壓者限鹽<5克/日,腎病者控蛋白質(zhì)0.8克/公斤體重。
- 外食與社交場(chǎng)景:提前計(jì)算餐食碳水,攜帶血糖儀與應(yīng)急零食。
持續(xù)監(jiān)測(cè)血糖、定期調(diào)整膳食計(jì)劃,并與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)協(xié)作,能有效降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。個(gè)體化方案是關(guān)鍵,避免極端節(jié)食或盲目偏方,確保營(yíng)養(yǎng)全面與長(zhǎng)期健康。