正常情況下，普通人睡前血糖值應在 3.9-6.1mmol/L 之間，21 歲睡前血糖 8.8mmol/L 已超出正常范圍，屬于血糖偏高情況。血糖受多種因素影響，可能與飲食、運動、疾病等有關。出現(xiàn)這種情況，需要進一步觀察和檢查，以明確原因。
一、血糖的相關概念
血糖指血液中的葡萄糖濃度，是為機體提供能量的重要物質，必須維持在一定水平，才能保證各器官和組織正常運作。人體血糖水平并非固定不變，而是在一天中不斷波動，受遺傳、疾病、日常飲食、運動等多種因素影響。通常，人們通過測量空腹血糖、餐后 2 小時血糖、隨機血糖等指標，來監(jiān)測日常血糖變化，判斷血糖是否正常。
二、正常血糖范圍
不同人群、不同測量時間，血糖正常范圍有所不同。具體如下：
| 人群 | 測量時間 | 正常范圍（mmol/L） |
|---|---|---|
| 健康成人 | 空腹血糖 | 3.9 - 6.1 |
| 健康成人 | 餐后 2 小時血糖 | <7.8 |
| 健康成人 | 隨機血糖 | <11.1 |
| 妊娠期女性 | 空腹血糖 | <5.1（一般建議維持在 3.3 - 5.1） |
| 妊娠期女性 | 餐后 1 小時血糖 | <10.0 |
| 妊娠期女性 | 餐后 2 小時血糖 | <8.5 |
睡前血糖可參考空腹血糖正常范圍，一般為 3.9 - 6.1mmol/L。但對于糖尿病患者，睡前血糖控制目標一般在 4.4 - 10mmol/L。由于不同醫(yī)療機構檢測儀器、檢測方法等存在差異，具體參考值請以就診醫(yī)院報告單為準。
三、血糖升高原因
血糖升高原因可分為非疾病因素和疾病因素：
- 非疾病因素
- 飲食：晚餐過量進食高糖食物，如蛋糕、糖果、含糖飲料等，或大量攝入高碳水化合物食物，像米飯、面條、面包等，會使血糖短時間內快速上升。若晚餐后沒有進行任何活動，直接靜臥或靜坐，身體消耗能量減少，血糖無法及時被利用，也會導致血糖升高。
- 運動：長期運動量不足，身體代謝減緩，胰島素敏感性降低，血糖得不到有效消耗，容易出現(xiàn)血糖偏高情況。
- 情緒：情緒激動、精神緊張、焦慮、壓力過大等，會促使體內分泌腎上腺素、皮質醇等激素，這些激素可拮抗胰島素作用，使血糖升高。
- 藥物：某些藥物可能影響血糖代謝，如糖皮質激素、噻嗪類利尿劑、避孕藥等，長期使用可能導致血糖升高。
- 疾病因素
- 糖尿病前期及糖尿病：胰島素是調節(jié)血糖的重要激素，當人體出現(xiàn)胰島素抵抗或胰島素分泌不足時，胰島素無法正常發(fā)揮降血糖作用，血糖升高后難以恢復至正常水平。當睡前血糖超過 11.1mmol/L 時，高度提示糖尿病。糖尿病前期是指血糖水平高于正常范圍，但尚未達到糖尿病診斷標準的一種中間狀態(tài)，若不加以干預，易發(fā)展為糖尿病。
- 內分泌性疾病：如甲狀腺功能亢進，甲狀腺激素分泌過多，加速機體新陳代謝，使血糖升高；皮質醇增多癥，體內皮質醇分泌增加，促進肝糖原分解，抑制葡萄糖利用，導致血糖上升；肢端肥大癥，生長激素分泌過多，拮抗胰島素作用，引起血糖升高。
- 應激狀態(tài)：遭遇腦外傷、中樞神經系統(tǒng)感染、心肌梗死、大面積燒傷等應激情況時，人體會分泌大量應激激素，如腎上腺素、去甲腎上腺素等，導致血糖升高。
- 其他疾病：肝臟疾病影響肝糖原合成與分解，可致血糖異常；胰腺疾病影響胰島素分泌，也會引起血糖升高。高熱、嘔吐、腹瀉、脫水、缺氧等，也可能導致血糖短暫升高。
四、應對措施
- 飲食調整：控制總熱量攝入，減少高糖、高脂肪、高鹽食物攝入，增加膳食纖維攝入，如多吃蔬菜、水果、全谷物等。合理分配三餐，晚餐不宜過飽，避免睡前加餐。
- 運動鍛煉：每周堅持 150 分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳、騎自行車等，也可適當進行力量訓練，增強肌肉量，提高胰島素敏感性。運動時間可選擇在餐后 1 小時左右，避免空腹或餐后立即運動。
- 情緒調節(jié)：學會調節(jié)情緒，通過聽音樂、冥想、瑜伽、與朋友傾訴等方式緩解壓力，保持心情舒暢。
- 監(jiān)測血糖：定期監(jiān)測血糖，包括空腹血糖、餐后血糖、睡前血糖等，了解血糖變化情況，為調整治療方案提供依據(jù)。若血糖持續(xù)異常，應及時就醫(yī)。
- 就醫(yī)檢查：若多次測量睡前血糖均高于正常范圍，或伴有多飲、多尿、多食、體重下降、乏力等癥狀，需及時到內分泌科就診。醫(yī)生一般會建議進行口服葡萄糖耐量試驗、空腹血糖、餐后 2 小時血糖、糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗、C 肽釋放試驗等檢查，以明確診斷，并制定個性化治療方案。
21 歲睡前血糖 8.8mmol/L 屬于異常情況，可能由多種因素引起。建議調整生活方式，保持健康飲食、適量運動、良好情緒，并定期監(jiān)測血糖。若血糖仍未恢復正?；虺霈F(xiàn)其他不適癥狀，應及時就醫(yī)，以便早期診斷和治療。
