?江西撫州職工醫(yī)?？蓤?bào)銷心肺康復(fù)治療費(fèi)用?

在江西撫州，?職工醫(yī)保參保人員?接受?心肺康復(fù)?治療時(shí)，符合規(guī)定的項(xiàng)目可通過醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例報(bào)銷。具體政策如下：

?一、報(bào)銷條件?

1. ?治療資質(zhì)?：需在?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?的康復(fù)科進(jìn)行，且機(jī)構(gòu)需具備心肺康復(fù)專項(xiàng)診療資質(zhì)。
2. ?病種范圍?：適用于冠心病術(shù)后、慢性阻塞性肺疾?。–OPD）、心力衰竭等?醫(yī)保目錄內(nèi)病種?的康復(fù)治療。
3. ?材料要求?：需提供?疾病診斷證明?、康復(fù)評估報(bào)告及醫(yī)?？ǖ炔牧?。

?二、報(bào)銷比例與限額?

1. ?起付線?：年度內(nèi)首次住院康復(fù)治療起付線為?800元?，后續(xù)治療按50%遞減。
2. ?報(bào)銷比例?：職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付?75%-85%?，個(gè)人自付部分可使用醫(yī)保個(gè)人賬戶余額。
3. ?封頂線?：年度內(nèi)康復(fù)治療費(fèi)用累計(jì)報(bào)銷不超過?6000元?，超出部分需自費(fèi)。

?三、注意事項(xiàng)?

1. ?非報(bào)銷項(xiàng)目?：如高端康復(fù)設(shè)備使用、非必需營養(yǎng)補(bǔ)充劑等?自費(fèi)項(xiàng)目?不納入報(bào)銷范圍。
2. ?轉(zhuǎn)診要求?：跨市治療需辦理?轉(zhuǎn)診備案?，否則報(bào)銷比例降低10%。
3. ?結(jié)算方式?：出院時(shí)直接持醫(yī)?？?一站式結(jié)算?，無需事后申請。

江西撫州職工醫(yī)保對心肺康復(fù)的報(bào)銷政策兼顧了保障性與規(guī)范性，建議參保人員提前與醫(yī)院醫(yī)保辦確認(rèn)具體項(xiàng)目及流程，確保合規(guī)享受待遇。