?云南怒江州職工醫(yī)?？蓤?bào)銷老年康復(fù)項(xiàng)目?

在云南怒江州，?職工醫(yī)保參保人員?在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行老年康復(fù)治療時(shí)，符合目錄范圍內(nèi)的項(xiàng)目可按規(guī)定報(bào)銷。具體政策如下：

?一、報(bào)銷范圍?

1. ?基本醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目?：包括運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)訓(xùn)練等20項(xiàng)基礎(chǔ)康復(fù)項(xiàng)目，納入職工醫(yī)保甲類報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例達(dá)80%-90%。
2. ?慢性病康復(fù)管理?：針對(duì)高血壓、糖尿病等老年慢性病，醫(yī)保覆蓋年度康復(fù)評(píng)估及3次/年的個(gè)性化康復(fù)指導(dǎo)。
3. ?輔具適配?：輪椅、助行器等低值輔具按50%比例報(bào)銷，年度限額800元。

?二、報(bào)銷條件?

1. ?定點(diǎn)機(jī)構(gòu)限制?：需選擇怒江州內(nèi)二級(jí)及以上醫(yī)院或醫(yī)保定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)，私立診所暫未納入。
2. ?轉(zhuǎn)診要求?：非急診情況下需持二級(jí)醫(yī)院開(kāi)具的《康復(fù)治療轉(zhuǎn)診單》方可報(bào)銷。
3. ?費(fèi)用封頂線?：年度康復(fù)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)報(bào)銷不超過(guò)1.2萬(wàn)元，超出部分需自費(fèi)。

?三、特殊情形說(shuō)明?

1. ?異地報(bào)銷?：怒江州外就醫(yī)需提前辦理異地備案，報(bào)銷比例降低10%。
2. ?自費(fèi)項(xiàng)目?：高壓氧艙、中醫(yī)推拿等部分項(xiàng)目需自付30%-50%。

建議參保人攜帶醫(yī)?？?、身份證及病歷資料至怒江州醫(yī)保中心服務(wù)窗口（地址：瀘水市六庫(kù)鎮(zhèn)康復(fù)路8號(hào)）或通過(guò)“云南醫(yī)?！毙〕绦虿樵儗?shí)時(shí)報(bào)銷政策。