70%-90%
貴州畢節(jié)玫瑰痤瘡治療醫(yī)保報(bào)銷比例根據(jù)就診類型、醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別及參保類型有所不同，門診報(bào)銷比例在55%-90%之間，住院報(bào)銷比例在60%-90%之間，具體政策如下：
一、門診報(bào)銷比例
- 1.普通門診職工醫(yī)保：三級(jí)醫(yī)院70%，二級(jí)醫(yī)院75%，一級(jí)醫(yī)院80%。居民醫(yī)保：村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站90%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)85%，二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%。起付線與封頂：職工門診封頂2000元/年，居民普通門診年度限額500元。
- 2.門診慢特病若玫瑰痤瘡被認(rèn)定為慢性?。ㄈ缙つw類慢性病），職工報(bào)銷比例85%-90%，居民70%。慢特病不設(shè)起付線，年度限額根據(jù)病種不同（如最高1萬元）。
二、住院報(bào)銷比例
- 鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)醫(yī)院：報(bào)銷90%，起付線100元 。
- 一級(jí)醫(yī)院：報(bào)銷80%-85% 。
- 二級(jí)醫(yī)院：報(bào)銷70%-80% 。
- 三級(jí)醫(yī)院：職工報(bào)銷75%，居民報(bào)銷60% 。
- 職工住院起付線更低（如三級(jí)醫(yī)院1700元），報(bào)銷比例更高 。
- 居民住院起付線較高（如三級(jí)醫(yī)院500元），報(bào)銷比例相對(duì)較低 。
1.按醫(yī)院級(jí)別
2.職工與居民差異
三、大額醫(yī)療救助
最高支付限額30萬元，職工和居民均報(bào)銷80% 。
| 對(duì)比項(xiàng) | 門診報(bào)銷比例 | 住院報(bào)銷比例 | 備注 |
|---|---|---|---|
| 普通門診-職工 | 三級(jí)70%，二級(jí)75%，一級(jí)80% | - | 封頂2000元 |
| 普通門診-居民 | 村90%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)85%，二級(jí)60% | - | 封頂500元 |
| 門診慢特病-職工 | 85%-90% | - | 比照住院比例 |
| 門診慢特病-居民 | 70% | - | 年度限額 |
| 住院-鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū) | - | 90% | 起付線100元 |
| 住院-三級(jí)醫(yī)院 | - | 職工75%，居民60% | 職工起付線1700元 |
貴州畢節(jié)玫瑰痤瘡治療醫(yī)保報(bào)銷比例主要取決于就診類型（門診/住院）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別及參保類型。普通門診職工最高報(bào)銷80%，居民最高90%；住院職工三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷75%，居民60%。建議患者提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門確認(rèn)具體病種分類及備案要求，以最大化利用醫(yī)保政策。
