報(bào)銷比例根據(jù)醫(yī)院級(jí)別有所不同，一級(jí)醫(yī)院一檔起付線200元，按95%報(bào)銷；二檔起付線300元，按98%報(bào)銷。二級(jí)醫(yī)院一檔起付線400元，按90%報(bào)銷；二檔起付線500元，按95%報(bào)銷。三級(jí)醫(yī)院一檔起付線600元，按85%報(bào)銷；二檔起付線700元，按90%報(bào)銷。江西撫州職工醫(yī)保對(duì)于康復(fù)科疼痛康復(fù)的報(bào)銷情況，需依據(jù)醫(yī)保政策和就醫(yī)醫(yī)院級(jí)別來(lái)確定報(bào)銷金額。不同級(jí)別的醫(yī)院，起付線和報(bào)銷比例存在差異，且報(bào)銷范圍也有相應(yīng)規(guī)定。
（一）報(bào)銷政策概述
職工醫(yī)保報(bào)銷需滿足一定條件，2019年撫州市規(guī)定申請(qǐng)人要已辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，在合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用并先行支付現(xiàn)金，保存好有關(guān)單據(jù)和資料。
（二）不同級(jí)別醫(yī)院報(bào)銷情況
- 一級(jí)醫(yī)院
- 一檔起付線為200元，報(bào)銷比例達(dá)95%。意味著在一級(jí)醫(yī)院就醫(yī)，費(fèi)用超過(guò)200元的部分，可按95%的比例報(bào)銷。
- 二檔起付線是300元，報(bào)銷比例高達(dá)98%。即費(fèi)用超過(guò)300元的部分，能按98%報(bào)銷。
- 二級(jí)醫(yī)院
- 一檔起付線為400元，報(bào)銷比例為90%。也就是費(fèi)用超過(guò)400元的部分，按90%報(bào)銷。
- 二檔起付線是500元，報(bào)銷比例為95%。即費(fèi)用超過(guò)500元的部分，按95%報(bào)銷。
- 三級(jí)醫(yī)院
- 一檔起付線為600元，報(bào)銷比例為85%。表示費(fèi)用超過(guò)600元的部分，按85%報(bào)銷。
- 二檔起付線是700元，報(bào)銷比例為90%。即費(fèi)用超過(guò)700元的部分，按90%報(bào)銷。
以下為不同級(jí)別醫(yī)院報(bào)銷情況對(duì)比表格：
| 醫(yī)院級(jí)別 | 檔別 | 起付線（元） | 報(bào)銷比例 |
|---|---|---|---|
| 一級(jí)醫(yī)院 | 一檔 | 200 | 95% |
| 一級(jí)醫(yī)院 | 二檔 | 300 | 98% |
| 二級(jí)醫(yī)院 | 一檔 | 400 | 90% |
| 二級(jí)醫(yī)院 | 二檔 | 500 | 95% |
| 三級(jí)醫(yī)院 | 一檔 | 600 | 85% |
| 三級(jí)醫(yī)院 | 二檔 | 700 | 90% |
江西撫州職工醫(yī)保康復(fù)科疼痛康復(fù)報(bào)銷金額受醫(yī)院級(jí)別和醫(yī)保檔別影響。參保職工可根據(jù)自身情況和就醫(yī)需求，了解相應(yīng)的起付線和報(bào)銷比例，以便在就醫(yī)時(shí)清楚知曉可報(bào)銷的費(fèi)用范圍，合理安排醫(yī)療費(fèi)用支出。
