21.4mmol/L

13歲兒童在晚上測量到血糖值為21.4mmol/L，這表明血糖水平明顯高于正常范圍，可能存在糖尿病或其他健康問題。以下是可能導致血糖升高的幾個原因：

一、胰島β細胞功能減退

胰島β細胞負責產生胰島素，胰島素是調節(jié)血糖的關鍵激素。如果β細胞功能減退，胰島素分泌不足，血糖就無法得到有效控制，導致血糖升高。

二、遺傳性糖尿病

遺傳性糖尿病是由基因突變引起的，會導致胰島β細胞數量減少和功能障礙，影響胰島素的產生和作用，使血糖難以被調節(jié)。

三、肥胖

肥胖患者體內脂肪堆積過多，為了維持正常生命活動，機體會通過提高血糖濃度來提供足夠的能量，導致血糖偏高。

四、糖耐量異常

糖耐量異常是指機體對葡萄糖的利用能力下降，導致血糖水平持續(xù)高于正常范圍但尚未達到糖尿病的標準。

五、藥物副作用

某些藥物可能會干擾胰腺β細胞的功能或者直接刺激β細胞分泌胰島素，從而導致血糖偏高。

六、飲食因素

晚上進食量大，尤其是過多食用了甜食或高脂肪的食物，會導致血液中的葡萄糖含量迅速升高，如果胰島素不能及時分解這些葡萄糖，血糖就會升高。

七、運動量不足

晚餐后不通過運動消耗葡萄糖，并且又在睡前進行加餐，會導致血糖升高。

八、糖尿病

患有糖尿病，口服或者注射胰島素的藥效持續(xù)得比較短，在餐后血糖會有所下降，藥效減弱后睡前血糖就會有升高。

九、其他因素

如甲狀腺功能亢進、感染等也可能導致血糖升高。

13歲兒童晚上血糖值為21.4mmol/L，可能由多種因素引起，包括胰島β細胞功能減退、遺傳性糖尿病、肥胖、糖耐量異常、藥物副作用、飲食因素、運動量不足以及其他健康問題。建議及時就醫(yī)，進行全面的評估和診斷，并根據具體原因制定相應的治療計劃。保持均衡飲食、適當運動和定期監(jiān)測血糖也是管理血糖的重要措施。