18歲空腹血糖20.8mmol/L遠高于正常范圍，是非常嚴重的情況，極有可能是糖尿病，尤其是1型糖尿病
正常情況下，空腹血糖值應(yīng)在3.9 - 6.1mmol/L之間，18歲空腹血糖達到20.8mmol/L，這已遠超正常水平，是很危險的。青少年出現(xiàn)如此高的空腹血糖，最常見原因是1型糖尿病，它主要是由于免疫系統(tǒng)攻擊胰島β細胞，導(dǎo)致胰島素分泌嚴重不足甚至完全缺乏。以下將詳細介紹可能的原因、癥狀、危害及應(yīng)對措施。
一、可能原因
- 1型糖尿病：18歲人群中，1型糖尿病是導(dǎo)致高血糖的常見病因。免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊胰島β細胞，使其無法正常分泌胰島素，血糖就會持續(xù)升高。遺傳因素在1型糖尿病中也有一定作用，如果家族中有糖尿病患者，患病風險會增加。
- 應(yīng)激因素：近期遭受重大創(chuàng)傷、嚴重感染等應(yīng)激情況，身體會分泌大量應(yīng)激激素，如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等，這些激素會拮抗胰島素的作用，導(dǎo)致血糖升高。
- 藥物影響：某些藥物可能影響血糖代謝，如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等。如果正在服用這些藥物，可能會導(dǎo)致血糖異常升高。
二、癥狀表現(xiàn)
- 典型癥狀：高血糖會引發(fā)“三多一少”癥狀，即多飲、多食、多尿和體重減輕。由于血糖過高，腎臟無法完全重吸收葡萄糖，導(dǎo)致尿液中糖分增加，帶走大量水分，引起多尿。多尿又會導(dǎo)致身體缺水，從而引發(fā)口渴多飲。身體無法有效利用葡萄糖供能，會分解脂肪和蛋白質(zhì)，導(dǎo)致饑餓感增加，食量增多，但體重卻逐漸下降。
- 其他癥狀：還可能出現(xiàn)乏力、視力模糊、皮膚瘙癢、傷口愈合緩慢等癥狀。長期高血糖會損害神經(jīng)和血管，影響身體各個器官的正常功能。
三、危害后果
| 危害方面 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|
| 急性并發(fā)癥 | 可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味等癥狀，嚴重時會昏迷甚至危及生命。 |
| 慢性并發(fā)癥 | 長期高血糖會損害血管和神經(jīng)，增加患心血管疾病、腎臟疾病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變等慢性并發(fā)癥的風險。這些并發(fā)癥會嚴重影響患者的生活質(zhì)量，甚至導(dǎo)致殘疾或死亡。 |
四、應(yīng)對措施
- 及時就醫(yī)：一旦發(fā)現(xiàn)空腹血糖達到20.8mmol/L，應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。醫(yī)生會進行詳細的檢查，包括血糖監(jiān)測、糖化血紅蛋白檢測、胰島素功能檢測等，以明確診斷，并制定個性化的治療方案。
- 藥物治療：對于1型糖尿病患者，通常需要終身使用胰島素治療。醫(yī)生會根據(jù)患者的血糖情況和身體狀況，調(diào)整胰島素的劑量和注射時間。
- 飲食控制：合理的飲食是控制血糖的基礎(chǔ)。應(yīng)遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則，控制碳水化合物的攝入量，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物攝入。要定時定量進餐，避免暴飲暴食。
- 運動管理：適當?shù)倪\動有助于降低血糖，增強身體免疫力。可以選擇適合自己的運動方式，如散步、慢跑、游泳等，每周至少進行150分鐘的中等強度有氧運動。
18歲空腹血糖20.8mmol/L是一個嚴重的健康警示，需要引起足夠的重視。及時診斷和治療，配合合理的飲食和運動，有助于控制血糖水平，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量。
