2025年起，蘭州市特殊門診轉診手續(xù)辦理時限縮短至3個工作日內完成，支持線上全流程操作。

參保人員需通過蘭州市醫(yī)保服務平臺提交申請，經(jīng)二級及以上定點醫(yī)院初審后，由醫(yī)保經(jīng)辦機構在線復核。以下為具體辦理要點：

一、辦理條件

1. 適用人群

   • 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保者
   • 確診惡性腫瘤、尿毒癥等甘肅省規(guī)定的24類特殊疾病

2. 材料要求

   • 身份證、醫(yī)保卡原件（線上提交電子版）
   • 近1年內二級以上醫(yī)院出具的診斷證明（加蓋公章）

二、辦理流程

1. 線上申請

   登錄蘭州市醫(yī)保APP→選擇"特殊門診轉診"→上傳材料→提交至首診醫(yī)院。

2. 醫(yī)院審核

   醫(yī)院在2個工作日內完成初審，重點核查疾病是否符合目錄（見下表）：

   疾病類別	審核標準	所需補充材料
   惡性腫瘤	病理報告+影像學檢查	化療/放療計劃書
   尿毒癥	腎功能報告+透析記錄	透析方案確認單

3. 醫(yī)保終審

   經(jīng)辦機構在1個工作日內完成復核，結果以短信通知。

三、注意事項

1. 轉診有效期

   核準后6個月內有效，逾期需重新申請。

2. 跨省轉診

   需額外提交國家級三甲醫(yī)院的會診意見，并報甘肅省醫(yī)保局備案。

3. 費用結算

   轉診后產(chǎn)生的門診費用按蘭州市特殊疾病報銷比例直接結算，無需墊付。

蘭州市通過簡化特殊門診轉診流程，顯著提升了醫(yī)保服務效率。建議參保人員提前核對疾病目錄與材料清單，避免因信息不全延誤辦理。對審核結果有異議的，可向蘭州市醫(yī)保中心申請復核。