8 歲男孩感染阿米巴原蟲(chóng)后,癥狀可累及多個(gè)系統(tǒng),嚴(yán)重時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)。
阿米巴原蟲(chóng)種類(lèi)較多,不同種類(lèi)感染人體后癥狀有別??傮w而言,感染后可能出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀、全身癥狀,嚴(yán)重時(shí)累及神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)致命性疾病。
一、消化系統(tǒng)癥狀
- 腹痛:阿米巴原蟲(chóng)在腸道內(nèi)寄生,其活動(dòng)會(huì)刺激腸黏膜,引發(fā)腹部疼痛。疼痛部位多在腸道區(qū)域,常見(jiàn)于下腹部,有時(shí)肛門(mén)周?chē)矔?huì)有痛感。疼痛性質(zhì)多樣,可為間歇性隱痛,也可能是較為劇烈的持續(xù)性疼痛。例如,感染溶組織內(nèi)阿米巴時(shí),患者常感到腹部隱痛,且隨著病情發(fā)展,疼痛會(huì)愈發(fā)明顯。
- 腹瀉:原蟲(chóng)破壞胃腸道黏膜,致使胃腸功能紊亂,進(jìn)而引發(fā)腹瀉。腹瀉時(shí),大便通常呈糊狀、水樣,嚴(yán)重時(shí)每日排便可達(dá)十余次,且常伴有里急后重感,即總有排便不盡的感覺(jué)。若感染的是侵襲性較強(qiáng)的阿米巴原蟲(chóng),大便還可能呈現(xiàn)膿血樣,伴有明顯腥臭味。
- 嘔吐:當(dāng)病情嚴(yán)重,腸道功能?chē)?yán)重受損,大量體液丟失,身體為維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,會(huì)引發(fā)惡心、嘔吐癥狀。頻繁嘔吐不僅會(huì)讓孩子感到不適,還可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂等問(wèn)題。
- 便血:阿米巴原蟲(chóng)在腸道內(nèi)繁殖過(guò)程中,會(huì)侵蝕腸壁組織,導(dǎo)致腸壁血管破裂出血,從而出現(xiàn)便血癥狀。便血表現(xiàn)為大便中帶有暗紅色血液,與糞便混合不均勻。
二、全身癥狀
- 發(fā)熱:身體受到阿米巴原蟲(chóng)感染后,免疫系統(tǒng)啟動(dòng)防御機(jī)制,產(chǎn)生炎癥反應(yīng),進(jìn)而出現(xiàn)體溫升高的情況。發(fā)熱程度不一,多數(shù)為低熱或中度發(fā)熱,但也有少數(shù)情況會(huì)出現(xiàn)高熱。若體溫超過(guò) 38.5°C,一般需遵醫(yī)囑使用退燒藥,同時(shí)可輔以多喝水、濕毛巾擦拭身體等物理降溫方法。
- 消瘦:若孩子感染阿米巴原蟲(chóng)后,病情持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,腸道消化和吸收功能受到嚴(yán)重影響,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)無(wú)法有效吸收,就會(huì)出現(xiàn)消瘦、體重下降等情況。長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)不良還可能影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。
三、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(特定阿米巴原蟲(chóng)感染)
- 福氏耐格里阿米巴原蟲(chóng)、狒狒巴拉姆希阿米巴原蟲(chóng)感染
- 潛伏期:通常為 1 - 7 天,平均約 5 天。此階段孩子可能無(wú)明顯癥狀,或僅有輕微不適,容易被忽視。
- 早期癥狀:類(lèi)似感冒,表現(xiàn)為咽痛、鼻塞、嗅覺(jué)異常、低熱、頭痛。這些癥狀與普通感冒極為相似,所以很難在早期就判斷出是阿米巴原蟲(chóng)感染。
- 進(jìn)展期(2 - 3 天內(nèi)):癥狀迅速加重,出現(xiàn)高熱,體溫可達(dá) 39 - 40℃,同時(shí)伴有劇烈前額頭痛、噴射狀嘔吐;還會(huì)出現(xiàn)頸部僵硬、意識(shí)模糊、抽搐、運(yùn)動(dòng)失調(diào)等癥狀。這是因?yàn)樵x(chóng)侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎,對(duì)腦部組織造成嚴(yán)重?fù)p害。
- 終末期:病情進(jìn)一步惡化,出現(xiàn)腦水腫,導(dǎo)致昏迷、呼吸衰竭。多數(shù)患者在發(fā)病后 5 - 18 天內(nèi)死亡,致死率極高。例如,美國(guó) 1962 - 2018 年的 145 例感染病例中,僅 4 例存活。
- 棘阿米巴原蟲(chóng)感染
感染途徑多樣,可通過(guò)破損皮膚、眼部接觸污染水體或吸入含有原蟲(chóng)的灰塵等進(jìn)入人體。若侵犯神經(jīng)系統(tǒng),可引起肉芽腫性阿米巴腦炎,病程相對(duì)較長(zhǎng),但同樣兇險(xiǎn)。初期癥狀可能不典型,隨著病情進(jìn)展,會(huì)出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、精神行為異常、癲癇發(fā)作等癥狀,最終也可能導(dǎo)致昏迷和死亡。
當(dāng) 8 歲男孩出現(xiàn)上述癥狀時(shí),尤其是在接觸過(guò)野外水源、衛(wèi)生條件差的水體后,家長(zhǎng)應(yīng)高度警惕阿米巴原蟲(chóng)感染的可能,及時(shí)帶孩子就醫(yī)。阿米巴原蟲(chóng)感染若不及時(shí)治療,病情可能迅速惡化,嚴(yán)重威脅孩子的健康和生命安全。