僅早餐血糖20.9mmol/L大概率可診斷為糖尿病，但需進一步復(fù)查
一般來說，正?？崭寡侵翟?.9-6.1mmol/L，餐后2小時血糖應(yīng)低于7.8mmol/L。早餐血糖20.9mmol/L無論是空腹還是餐后血糖，都遠超正常范圍，高度提示糖尿病，但僅憑這一次血糖值不能確診，需要進一步復(fù)查。以下為您詳細介紹：
（一）糖尿病診斷標準
- 空腹血糖：空腹是指至少8小時內(nèi)無熱量攝入，空腹血糖≥7.0mmol/L可作為糖尿病的診斷依據(jù)之一。
- 隨機血糖：隨機血糖是指不考慮上次用餐時間，一天中任意時間的血糖，當隨機血糖≥11.1mmol/L，同時伴有典型的糖尿病癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕）時，可診斷為糖尿病。
- 口服糖耐量試驗2小時血糖：口服糖耐量試驗時2小時血糖≥11.1mmol/L也可診斷為糖尿病。
- 糖化血紅蛋白：糖化血紅蛋白A1c≥6.5%也可作為糖尿病的診斷標準，但在我國一般不作為主要診斷依據(jù)。
| 診斷指標 | 數(shù)值標準 |
|---|---|
| 空腹血糖 | ≥7.0mmol/L |
| 隨機血糖 | ≥11.1mmol/L（伴有典型癥狀） |
| 口服糖耐量試驗2小時血糖 | ≥11.1mmol/L |
| 糖化血紅蛋白A1c | ≥6.5% |
（二）血糖異常的影響因素
- 飲食因素：如果前一晚進食大量高糖食物，可能會導(dǎo)致第二天早餐血糖升高，但一般不會達到20.9mmol/L這么高的數(shù)值。
- 應(yīng)激因素：如感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等應(yīng)激情況，可能會使體內(nèi)升糖激素分泌增加，導(dǎo)致血糖升高。
- 藥物因素：某些藥物如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等可能會影響血糖水平。
（三）進一步檢查建議
- 重復(fù)測量血糖：建議再次測量空腹血糖、餐后2小時血糖，以明確血糖情況。
- 糖化血紅蛋白檢測：糖化血紅蛋白可以反映近2-3個月的平均血糖水平，有助于了解一段時間內(nèi)的血糖控制情況。
- 口服糖耐量試驗：如果血糖情況不明確，可進行口服糖耐量試驗，以更準確地判斷是否患有糖尿病。
早餐血糖20.9mmol/L是一個非常高的數(shù)值，高度提示糖尿病，但不能僅憑這一次血糖值確診。需要進一步進行相關(guān)檢查，結(jié)合多次血糖測量結(jié)果和臨床表現(xiàn)，才能明確是否患有糖尿病。一旦確診為糖尿病，應(yīng)及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行治療和管理。
