13歲孩子中餐后血糖達(dá)到19.8mmol/L，已遠(yuǎn)超正常餐后血糖范圍，可能是高血糖或糖尿病所致
通常情況下，餐后2小時血糖高于7.8mmol/L可稱為高血糖，而19.8mmol/L已處于較高水平。高血糖可能由多種原因引起，比如胰島素分泌或者作用不足，導(dǎo)致身體無法有效利用葡萄糖，從而使血糖升高。飲食、運動、應(yīng)激等因素也可能引發(fā)暫時性高血糖。此血糖值可能會帶來口渴、煩渴、多尿、疲勞、體重減輕等癥狀，若長期如此，還會增加糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲綜合征等急性并發(fā)癥以及心血管、腎臟、眼睛等慢性并發(fā)癥的風(fēng)險。以下將詳細(xì)介紹相關(guān)情況。
（一）高血糖與糖尿病概述
- 高血糖：臨床上，空腹血糖高于6.1mmol/L，餐后2小時血糖高于7.8mmol/L，即可稱為高血糖。高血糖可能是由于飲食、運動、應(yīng)激等因素引起的暫時性現(xiàn)象，也可能是身體代謝出現(xiàn)問題的表現(xiàn)。高血糖可能會出現(xiàn)口渴、煩渴、多尿、疲勞和體重減輕等癥狀。
- 糖尿病：糖尿病是一組以多種病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，是由胰島素分泌或者是作用不足引起的。主要表現(xiàn)為多飲、多尿、多食、消瘦、視物模糊等癥狀，可能還會伴有皮膚瘙癢。
| 分類 | 判定標(biāo)準(zhǔn) | 可能癥狀 |
|---|---|---|
| 高血糖 | 空腹血糖高于6.1mmol/L，餐后2小時血糖高于7.8mmol/L | 口渴、煩渴、多尿、疲勞、體重減輕 |
| 糖尿病 | 慢性高血糖，由胰島素分泌或作用不足引起 | 多飲、多尿、多食、消瘦、視物模糊、皮膚瘙癢 |
（二）血糖19.8mmol/L的可能原因
- 飲食原因：如果孩子在中餐時攝入了大量高熱量、高糖分的食物，且進(jìn)食時間長，進(jìn)食后不運動接著休息，可能導(dǎo)致血糖升高。例如，食用了過多的蛋糕、飲料等高糖食品。
- 飲酒原因：雖然13歲孩子飲酒情況較少，但如果有夜間飲用大量酒精的情況，會出現(xiàn)血糖下降，當(dāng)清晨時通過人體代謝，反射性引起空腹血糖高，進(jìn)而影響中餐后血糖。
- 黎明現(xiàn)象：由于糖尿病患者用藥等原因，比如下午血糖用量不足，帶來黎明時血糖較高，可能會延續(xù)影響到中餐后血糖。
- 蘇木杰反應(yīng)：糖尿病患者用藥不恰當(dāng)?shù)仍?，比如胰島素用量過多，夜間出現(xiàn)低血糖，而在早上是血糖反射性的增高，帶來空腹血糖較高，從而影響中餐后血糖水平。
- 糖尿病：如果孩子的胰島素分泌出現(xiàn)問題，無法正常調(diào)節(jié)血糖，可能會被診斷為糖尿病，導(dǎo)致血糖長期處于較高水平。
（三）應(yīng)對措施
- 及時就醫(yī)：出現(xiàn)血糖19.8mmol/L的情況，建議及時就醫(yī)，接受進(jìn)一步檢查和確診。醫(yī)生會根據(jù)具體情況進(jìn)行詳細(xì)的診斷和治療。
- 生活方式干預(yù)
- 飲食調(diào)整：低糖、低脂、高纖維飲食，控制總熱量攝入，避免暴飲暴食。建議減少高糖、高脂肪食物的攝入，選擇低升糖指數(shù)的食物如燕麥、全麥面包、蔬菜等?？刂泼坎偷奶妓衔飻z入量，避免暴飲暴食。合理搭配蛋白質(zhì)和膳食纖維，有助于穩(wěn)定血糖水平。例如，每日攝入適量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如雞蛋、魚類，搭配富含膳食纖維的蔬菜如菠菜、芹菜。
- 規(guī)律運動：每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動，如快走、游泳、騎車等。運動有助于提高胰島素敏感性，促進(jìn)葡萄糖的利用，降低血糖水平。避免久坐，適當(dāng)增加日常活動量。
- 體重管理：超重或肥胖者應(yīng)通過飲食控制與運動減輕體重，達(dá)到理想BMI范圍。
- 藥物治療：根據(jù)醫(yī)生建議使用降糖藥物，如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。藥物治療需定期監(jiān)測血糖，調(diào)整劑量以避免低血糖。
- 定期監(jiān)測：定期使用血糖儀監(jiān)測空腹和餐后血糖，記錄數(shù)據(jù)以便醫(yī)生評估病情。了解血糖波動規(guī)律，及時調(diào)整飲食、運動和藥物方案。避免忽視血糖異常，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
孩子血糖出現(xiàn)異常情況需引起家長高度重視。13歲孩子中餐血糖19.8mmol/L是較為嚴(yán)重的高血糖表現(xiàn)，可能是高血糖或糖尿病等原因引起。及時就醫(yī)、采取綜合干預(yù)措施控制血糖水平至關(guān)重要，同時要定期復(fù)查血糖、糖化血紅蛋白等指標(biāo)，評估治療效果，以保障孩子的健康成長。
