具體材料清單請以2025年貴州黔西南州醫(yī)保部門最新公布為準
門診特殊疾?。ㄩT特）報銷需提供身份證明、醫(yī)療憑證、診斷材料及費用單據等核心文件，確保材料真實完整是報銷成功的關鍵。
一、基礎身份材料
- 參保人身份證明
- 身份證或戶口簿原件及復印件（非本地戶籍需提供居住證）。
- 社會保障卡（醫(yī)保卡）原件及復印件。
- 代辦人材料（如適用）
- 代辦人身份證原件及復印件。
- 參保人親筆簽名的授權委托書。
二、醫(yī)療診斷與治療憑證
- 門特疾病認定材料
- 二級及以上醫(yī)院出具的門特疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）。
- 門診病歷原件（含病情描述、治療方案及復診記錄）。
- 輔助檢查報告
病理報告、影像學檢查（CT/MRI）或實驗室檢驗結果（如血糖、腫瘤標志物等）。
三、費用單據與清單
- 醫(yī)療費用憑證
- 門診收費票據原件（需醫(yī)院收費章）。
- 費用明細清單（列明藥品、檢查項目及單價）。
- 藥品與診療項目對比
| 項目類型 | 醫(yī)保報銷范圍 | 自費比例 | 備注 |
|---|---|---|---|
| 甲類藥品 | 全額納入 | 0% | 國家基本藥物目錄 |
| 乙類藥品 | 部分納入 | 10%-30% | 需醫(yī)生簽字確認 |
| 特殊檢查 | 限特定疾病 | 15%-50% | 如PET-CT、基因檢測 |
| 中醫(yī)治療 | 按項目審核 | 5%-20% | 需附中醫(yī)處方 |
四、其他補充材料
- 銀行賬戶信息
參保人本人銀行卡復印件（注明開戶行及賬號）。
- 異地就醫(yī)材料（如適用）
- 異地就醫(yī)備案證明原件。
- 轉診審批表（需醫(yī)保局蓋章）。
門特報銷材料需嚴格遵循當年醫(yī)保政策，建議提前通過黔西南州醫(yī)保局官網或12345熱線核實最新要求，避免因材料缺失延誤報銷流程。
