深圳居民醫(yī)??祻?fù)科心肺康復(fù)報(bào)銷比例在不同等級(jí)醫(yī)院有所不同,一級(jí)以下醫(yī)院門診報(bào)銷75%、住院報(bào)銷92%;二級(jí)醫(yī)院門診報(bào)銷65%、住院報(bào)銷91%;三級(jí)醫(yī)院門診報(bào)銷55%、住院報(bào)銷90%,60周歲及以上居民報(bào)銷比例相應(yīng)提高5%
深圳居民醫(yī)保在康復(fù)科心肺康復(fù)方面的報(bào)銷情況與醫(yī)院等級(jí)和參保人年齡相關(guān)。醫(yī)保報(bào)銷需符合規(guī)定范圍,且設(shè)有起付線和封頂線,報(bào)銷費(fèi)用為起付線和封頂線中間部分。以下是具體介紹:
(一)門診報(bào)銷
- 不同等級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例
- 一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診報(bào)銷比例為75%。
- 二級(jí)醫(yī)院門診報(bào)銷比例為65%。
- 三級(jí)醫(yī)院門診報(bào)銷比例為55%。
- 年齡優(yōu)惠:60周歲及以上居民在上述基礎(chǔ)上相應(yīng)提高5%。
- 年度支付限額:職工基本醫(yī)保一檔年度支付限額從本市上上年度在崗職工年平均工資的5%,提高至在職人員6%、退休人員7%,其中在二級(jí)以上醫(yī)院、??漆t(yī)院的支付限額提高至在職人員3%,退休人員3.5%;職工基本醫(yī)保二檔及居民基本醫(yī)保年度支付限額由原來的定額1000元提高為本市上上年度在崗職工年平均工資的1.5%。2024年職工一檔醫(yī)保普通門診年度支付限額為9885元;退休人員約為11532元。
| 醫(yī)院等級(jí) | 普通居民門診報(bào)銷比例 | 60周歲及以上居民門診報(bào)銷比例 |
|---|---|---|
| 一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 75% | 80% |
| 二級(jí)醫(yī)院 | 65% | 70% |
| 三級(jí)醫(yī)院 | 55% | 60% |
(二)住院報(bào)銷
- 不同等級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例
- 一級(jí)以下醫(yī)院起付線200元,報(bào)銷92%。
- 二級(jí)醫(yī)院起付線400元,報(bào)銷91%。
- 三級(jí)醫(yī)院起付線600元,報(bào)銷90%。
- 年齡優(yōu)惠:年滿60歲以上居民參保人員支付比例為95%。
| 醫(yī)院等級(jí) | 起付線 | 普通居民住院報(bào)銷比例 | 60周歲以上居民住院報(bào)銷比例 |
|---|---|---|---|
| 一級(jí)以下醫(yī)院 | 200元 | 92% | 95% |
| 二級(jí)醫(yī)院 | 400元 | 91% | 95% |
| 三級(jí)醫(yī)院 | 600元 | 90% | 95% |
深圳居民醫(yī)保在康復(fù)科心肺康復(fù)報(bào)銷上,根據(jù)醫(yī)院等級(jí)和參保人年齡有不同的報(bào)銷比例和起付線標(biāo)準(zhǔn)。參保人可根據(jù)自身情況選擇合適的就醫(yī)醫(yī)院,以獲得更好的報(bào)銷待遇。要關(guān)注醫(yī)保政策的更新,及時(shí)了解最新的報(bào)銷規(guī)定。