?可以?

浙江麗水地區(qū)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的兒童，在定點醫(yī)療機構(gòu)進行康復治療時，符合條件的項目可按規(guī)定報銷。具體政策需結(jié)合治療類型、機構(gòu)資質(zhì)及醫(yī)保目錄綜合判定。

?一、報銷基本條件?

1. ?參保要求?：兒童需正常繳納麗水市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，且待遇享受期內(nèi)。
2. ?機構(gòu)資質(zhì)?：康復機構(gòu)需為醫(yī)保定點單位，包括公立醫(yī)院或納入醫(yī)保體系的民營康復中心。
3. ?項目范圍?：僅限《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務項目目錄》內(nèi)的康復項目，如運動療法、作業(yè)療法等，部分自費項目需額外承擔費用。

?二、報銷比例與限額?

1. ?起付線?：三級醫(yī)院首次住院起付線為800元，后續(xù)治療降至400元；二級及以下醫(yī)院起付線減半。
2. ?報銷比例?：政策范圍內(nèi)費用報銷比例達60%-80%，具體根據(jù)醫(yī)院等級和項目類型浮動。
3. ?年度限額?：城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度支付限額通常為30萬元，重大疾病可額外申請補助。

?三、申請流程?

1. ?備案登記?：需持醫(yī)?？?、診斷證明及康復評估報告至醫(yī)保窗口備案。
2. ?直接結(jié)算?：在定點機構(gòu)治療時出示醫(yī)?？ǎ到y(tǒng)自動結(jié)算報銷部分。
3. ?手工報銷?：因特殊原因未直接結(jié)算的，需保留發(fā)票、清單等材料至醫(yī)保中心申請。

?四、特殊情形說明?

1. ?殘疾兒童?：持有《殘疾證》的兒童可疊加享受殘聯(lián)專項補貼，與醫(yī)保報銷不沖突。
2. ?異地治療?：需提前辦理轉(zhuǎn)診備案，報銷比例可能降低10%-20%。

家長可通過“浙里辦”APP查詢實時政策或撥打麗水醫(yī)保熱線12393咨詢，確保治療前確認項目報銷資格。