正?？崭寡欠秶鸀?3.9-6.1mmol/L，24 歲早上空腹血糖 8.0mmol/L 已高于正常范圍，可能由多種因素引起，需要引起重視。
一、正?？崭寡欠秶?/h3>
正常健康成年人在隔夜禁食 8-12 小時后，次日早餐前測得的空腹血糖正常范圍為 3.9-6.1mmol/L。不同儀器和檢測方法可能存在些許差異，具體參考值以就診醫(yī)院報告單為準。
二、空腹血糖升高的原因
（一）生理性因素
- 飲食因素：如果前一晚進食過多高糖、高脂食物，或者晚餐時間過晚，食物未能充分消化吸收，可能會使次日空腹血糖升高。例如，大量食用蛋糕、糖果等高糖食品，或進食油炸食品、肥肉等高脂食物后，血糖容易出現(xiàn)波動。
- 運動因素：雖然規(guī)律運動有助于控制血糖，但劇烈運動后短時間內，身體會分泌一些升高血糖的激素，如腎上腺素等，可能導致空腹血糖一過性升高。比如進行高強度的短跑、舉重等運動后，血糖可能會受到影響。
- 應激因素：長期精神緊張、焦慮、壓力過大或睡眠不足等應激狀態(tài)下，體內的應激激素（如皮質醇、腎上腺素）分泌增加，這些激素會促使肝臟釋放葡萄糖，導致空腹血糖升高。例如，面臨重要考試、工作項目截止日期等壓力事件時，血糖可能會有所上升。
（二）病理性因素
- 糖尿病：若空腹血糖≥7.0mmol/L，同時伴有 “三多一少” 癥狀（多飲、多尿、多食、體重下降），可診斷為糖尿病。若沒有典型癥狀，則需在另一天復查空腹血糖，仍≥7.0mmol/L 也可確診。糖尿病患者由于胰島素分泌不足或胰島素作用缺陷，導致血糖不能被有效利用和儲存，從而使血糖升高。
- 空腹血糖受損：這是糖尿病前期的一種狀態(tài)，此時空腹血糖高于正常范圍，但低于糖尿病診斷標準，即空腹血糖在 6.1-6.9mmol/L 之間。長期發(fā)展，有進展為糖尿病的風險。
- 內分泌疾病：如甲狀腺功能亢進，甲狀腺激素分泌過多，加速機體新陳代謝，使血糖升高；皮質醇增多癥，體內皮質醇分泌增加，會抑制胰島素的作用，導致血糖上升。
- 肝臟疾病：嚴重肝病患者，肝臟對血糖的調節(jié)能力下降。當肝功能受損時，肝糖原合成和分解功能出現(xiàn)障礙，無法維持血糖的穩(wěn)定，可能導致空腹血糖升高。
- 胰腺疾病：例如胰腺炎、胰腺癌等，影響胰腺的正常功能，導致胰島素分泌減少，從而引起血糖升高。
（三）藥物因素
某些藥物可能會影響血糖代謝，導致空腹血糖升高。如糖皮質激素（潑尼松、地塞米松等），會增加肝糖原輸出，減少組織對葡萄糖的利用；噻嗪類利尿劑（氫氯噻嗪等），可能影響胰島素的分泌和作用，進而使血糖升高。若正在服用這些藥物，應告知醫(yī)生，以便評估血糖升高是否與藥物有關。
三、空腹血糖升高的危害
- 損傷血管：長期高血糖狀態(tài)會使血液黏稠度增加，損傷血管內皮細胞，加速動脈粥樣硬化的形成，增加心腦血管疾病的發(fā)病風險，如冠心病、腦梗死等。
- 影響腎臟：高血糖會損害腎臟的微血管，引發(fā)糖尿病腎病，早期可出現(xiàn)微量白蛋白尿，隨著病情進展，可能發(fā)展為大量蛋白尿、腎功能減退，甚至腎衰竭。
- 損害眼部：可導致糖尿病視網(wǎng)膜病變，影響視力，嚴重時可致失明。還可能引起白內障、青光眼等眼部疾病的發(fā)生風險增加。
- 導致神經(jīng)病變：長期高血糖可引起周圍神經(jīng)和自主神經(jīng)病變，出現(xiàn)肢體麻木、刺痛、感覺異常，以及胃腸道功能紊亂、排尿障礙、性功能障礙等自主神經(jīng)功能異常表現(xiàn)。
四、應對措施
- 及時就醫(yī)：發(fā)現(xiàn)空腹血糖 8.0mmol/L 后，應盡快前往醫(yī)院內分泌科就診。醫(yī)生一般會建議復查空腹血糖，并進一步檢查餐后 2 小時血糖、糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗、C 肽釋放試驗等，以明確診斷，判斷病情。
- 調整生活方式：
- 飲食調整：控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例。增加膳食纖維的攝入，多吃蔬菜、全谷物等；減少高糖、高脂、高鹽食物的攝取，如糖果、油炸食品、腌制食品等。遵循少食多餐原則，避免暴飲暴食。
- 適量運動：每周進行至少 150 分鐘的中等強度有氧運動，如快走、慢跑、游泳、騎自行車等，也可適當進行力量訓練，如舉啞鈴、俯臥撐等。運動有助于提高身體對胰島素的敏感性，促進血糖的利用和消耗，降低血糖水平。
- 規(guī)律作息：保證充足的睡眠，每晚 7-8 小時，避免熬夜。良好的作息有助于維持身體正常的內分泌和代謝功能，對血糖控制有益。
- 心理調節(jié)：保持心情舒暢，通過合適的方式緩解壓力，如聽音樂、瑜伽、冥想等。避免長期處于緊張、焦慮等不良情緒中，以減少應激激素對血糖的影響。
- 藥物治療：若確診為糖尿病，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，制定個體化的治療方案?？赡馨诜堤撬?，如二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲等，或使用胰島素進行治療?；颊咝鑷栏褡襻t(yī)囑按時按量服藥，不得擅自增減藥量或停藥，并注意觀察藥物的不良反應。
24 歲出現(xiàn)空腹血糖 8.0mmol/L 這種情況，應予以重視。及時就醫(yī)明確原因，并積極采取生活方式調整等措施。若確診疾病，需配合醫(yī)生治療，以控制血糖，減少并發(fā)癥的發(fā)生風險，維護身體健康。
