潛伏期通常為2至15天(平均5至7天),感染后致死率超95%
18歲男生在海邊玩沙子感染食腦蟲后,癥狀呈現(xiàn)明顯階段性特征,從輕微上呼吸道不適迅速進展至致命性腦部病變。具體表現(xiàn)為初期上呼吸道感染癥狀,進展期出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐及神經(jīng)系統(tǒng)異常,終末期快速陷入昏迷并伴隨多器官衰竭。
一、典型癥狀階段劃分
| 階段 | 持續(xù)時間 | 主要癥狀 |
|---|---|---|
| 初期 | 1-2天 | 劇烈持續(xù)性頭痛、發(fā)熱(38℃-40℃)、鼻塞咽痛、乏力 |
| 進展期 | 2-5天 | 噴射性嘔吐、頸部僵硬、畏光、煩躁、嗅覺味覺異常、肢體麻木或抽搐 |
| 終末期 | 1-2天 | 昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭、腦水腫及腦疝 |
二、其他關(guān)鍵癥狀表現(xiàn)
- 1.顱內(nèi)壓增高相關(guān)癥狀持續(xù)性搏動性頭痛,疼痛部位多集中于前額或枕部噴射性嘔吐,伴隨惡心及食欲減退
- 2.神經(jīng)系統(tǒng)異常意識障礙:定向力喪失、嗜睡或精神錯亂癲癇發(fā)作:肢體抽搐、肌肉強直或陣攣腦膜刺激征:頸部強直、抬頭困難
- 3.特殊體征嗅覺或味覺異常(因嗅神經(jīng)受損)瞳孔對光反射遲鈍或消失
三、病情進展關(guān)鍵時間點
- 癥狀出現(xiàn)至確診平均需3-5天,此時多已錯過最佳治療時機
- 從癥狀出現(xiàn)到死亡平均僅3-7天,終末期多因腦疝或呼吸中樞衰竭死亡
該病早期癥狀易與普通上呼吸道感染混淆,但迅速進展的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(劇烈頭痛、嘔吐、意識改變)是警示信號。18歲青少年因戶外活動頻繁更需警惕,若出現(xiàn)玩水后持續(xù)高熱伴頭痛嘔吐,應(yīng)立即就醫(yī)并主動告知涉水史。