可以
在河南漯河,兒童康復(fù)的費用是可以走醫(yī)保報銷的。河南省已經(jīng)將多種專用于兒童的康復(fù)類項目列入醫(yī)保支付范圍,以減輕殘疾兒童家庭的負(fù)擔(dān)。
一、醫(yī)保報銷范圍
1. 康復(fù)類項目
河南省納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶目祻?fù)類項目共有31項,涵蓋了物理療法、作業(yè)療法、言語及吞咽障礙治療、疼痛康復(fù)、心理治療康復(fù)工程、中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)療法等康復(fù)科所有主流康復(fù)技術(shù)。
2. 兒童專用康復(fù)項目
針對參保殘疾兒童群體,河南省將“腦癱肢體綜合訓(xùn)練”、“兒童聽力障礙語言訓(xùn)練”等治療年齡段特殊,有助于患兒克服病理性反射,恢復(fù)社會適應(yīng)能力的醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?。這些項目的醫(yī)保支付類別為甲類,無需參保人員首付費用,由基本醫(yī)療保險按規(guī)定進行支付。
二、醫(yī)保報銷政策
1. 參保要求
河南省持續(xù)推進全民參保計劃,推動落實包括殘疾兒童在內(nèi)的所有居民基本醫(yī)療有保障。取消參保的戶籍地限制,取得居住證的常住人口既可在居住地參保,也可在戶籍地參保。
2. 醫(yī)療救助資助參保政策
對屬于低?;蛱乩У臍埣矁和瘏⒓泳用襻t(yī)保,醫(yī)療救助基金對其個人繳費部分給予一定資助,對特困殘疾兒童給予全額資助,對低保殘疾兒童給予每人不低于80元的定額資助。
3. 醫(yī)保待遇
河南穩(wěn)步拓展醫(yī)保藥品和診療目錄覆蓋范圍,參保人員醫(yī)保待遇水平總體穩(wěn)定并適度提升。
三、漯河市兒童康復(fù)救助項目
1. 救助對象
- 經(jīng)評估、明確診斷為孤獨癥、言語障礙、智力障礙、肢體障礙等特殊兒童。
- 0—12歲具有漯河市戶口的特殊兒童。
- 0—6歲外地市戶口,且持有漯河市居住證明的特殊兒童。
- 城鄉(xiāng)最低生活保障家庭殘疾兒童年齡放寬至14周歲。
- 建檔立卡脫貧戶家庭特殊兒童年齡放寬至17周歲。
2. 救助標(biāo)準(zhǔn)
救助對象每年最高可享受漯河市殘聯(lián)每年訓(xùn)練周期不低于10個月、最高16000元的康復(fù)訓(xùn)練費用補助。
3. 定點機構(gòu)
漯河市有多家定點康復(fù)救助機構(gòu),包括漯河醫(yī)專三附院(漯河市康復(fù)醫(yī)院)兒童康復(fù)科和市中心醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科等。
四、其他相關(guān)政策
1. 中醫(yī)適宜技術(shù)納入醫(yī)保支付范圍
河南省試點將中醫(yī)適宜技術(shù)納入醫(yī)保支付范圍,鄭州、南陽、駐馬店、漯河、三門峽5個城市納入省級試點。首批遴選頸椎病等20種中醫(yī)適宜技術(shù)適應(yīng)病癥,報銷比例參照就診醫(yī)療機構(gòu)普通門診統(tǒng)籌報銷比例。
2. 異地就醫(yī)報銷
參保人員在異地就醫(yī)時,需要提前了解當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保方案和報銷流程,確保能夠順利報銷醫(yī)療費用。
通過以上政策,河南省為殘疾兒童提供了全面的醫(yī)療保障,確保他們能夠得到及時有效的康復(fù)治療。如果您有任何疑問或需要進一步的信息,請咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門或定點康復(fù)機構(gòu)。