7.2mmol/L
24 歲人群空腹血糖值達到 7.2mmol/L,已超出正常范圍(正??崭寡菫?3.9 - 6.1mmol/L),這一情況可能由多種因素導致,需引起重視并進一步檢查診斷。
可能原因
(一)糖尿病相關情況
- 糖尿病:若該個體同時出現(xiàn)多飲、多尿、多食及體重下降等典型糖尿病癥狀,且空腹血糖≥7.0mmol/L,依據(jù)糖尿病診斷標準,可診斷為糖尿病。若缺乏這些典型癥狀,則需在另一天再次復查空腹血糖,若仍≥7.0mmol/L,同樣可確診 。還可通過口服葡萄糖耐量試驗(OGTT),若 2 小時血糖≥11.1mmol/L ,或糖化血紅蛋白≥6.5% 也能輔助診斷糖尿病 。
- 糖尿病前期 - 空腹血糖受損:處于糖尿病前期階段,此階段空腹血糖值范圍在 6.1 - 7.0mmol/L 之間,雖未達到糖尿病診斷標準,但已提示糖代謝出現(xiàn)異常,若不加以干預,進展為糖尿病的風險較高 。
(二)非糖尿病的疾病因素
- 內分泌疾病:如甲狀腺功能亢進,甲狀腺激素分泌過多,加速機體新陳代謝,促使腸道對葡萄糖吸收增加,進而導致血糖升高 ;皮質醇增多癥,體內皮質醇激素水平異常升高,可抑制胰島素的作用,使血糖升高 ;肢端肥大癥,生長激素過度分泌,干擾糖代謝,引發(fā)血糖上升 。
- 應激狀態(tài):近期經歷腦外傷、中樞神經系統(tǒng)感染、心肌梗死、大面積燒傷等應激事件,身體會分泌如腎上腺素、糖皮質激素等升糖激素,導致血糖暫時升高 。當應激因素消除后,血糖通常會逐漸恢復正常。
- 肝臟及胰腺疾病:嚴重肝病影響肝臟對糖原的合成與分解,使血糖調節(jié)失衡 ;胰腺疾病如胰腺炎、胰腺癌等,影響胰島素的分泌和釋放,從而導致血糖異常 。
(三)生活方式及其他因素
- 飲食因素:長期大量攝入高糖、高脂肪食物,像糖果、蛋糕、油炸食品等,超出身體代謝能力,會使血糖升高 。例如,連續(xù)一周每天飲用 3 杯以上含糖飲料,可能使空腹血糖明顯上升 。
- 運動缺乏:長期久坐不動,身體對胰島素敏感性降低,葡萄糖利用減少,血糖易升高 。以每天坐著工作超 8 小時且基本不運動的人群為例,其血糖代謝功能明顯弱于經常運動者 。
- 藥物影響:正在服用某些藥物,如糖皮質激素、避孕藥、噻嗪類利尿劑等,可能影響血糖水平 。如長期服用潑尼松等糖皮質激素藥物的患者,部分人會出現(xiàn)血糖升高現(xiàn)象 。
- 睡眠問題:長期熬夜、睡眠不足或睡眠質量差,會干擾體內激素分泌平衡,影響胰島素分泌及作用,導致血糖波動 。例如,連續(xù)一周每晚睡眠不足 6 小時,空腹血糖可能升高 0.5 - 1mmol/L 。
當發(fā)現(xiàn) 24 歲空腹血糖達到 7.2mmol/L 時,應及時前往醫(yī)院內分泌科就診。醫(yī)生一般會進一步完善口服葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白、胰島素及 C 肽釋放試驗、甲狀腺功能、血脂等檢查項目,以明確病因。若確診為糖尿病前期,可通過調整飲食結構(如減少高糖、高脂肪食物攝入,增加膳食纖維豐富的蔬菜、全谷物等)、加強運動(每周至少 150 分鐘中等強度有氧運動,如快走、慢跑等)進行干預,必要時在醫(yī)生指導下使用降糖藥物 。若確診為糖尿病,則需綜合飲食、運動、藥物治療(如二甲雙胍、胰島素等)及自我血糖監(jiān)測等多方面進行管理 。若為其他疾病因素導致,需針對原發(fā)疾病進行治療 。