11歲孩子下午血糖25.5 mmol/L是嚴重超出正常范圍的高血糖情況，可能是糖尿病等疾病所致，需立即就醫(yī)
11歲孩子下午血糖達到25.5 mmol/L是非常危險的情況。正?？崭寡欠秶话阍?.9 - 6.1 mmol/L，餐后2小時血糖應低于7.8 mmol/L，這個數(shù)值遠高于正常標準。高血糖可能由多種因素引起，既可能是身體內(nèi)部疾病導致，也可能是外部因素的影響。以下我們詳細探討可能的原因、帶來的危害以及應對措施。
（一）高血糖原因
- 疾病因素
- 糖尿病：這是導致高血糖常見的疾病，尤其是1型糖尿病，多發(fā)于兒童和青少年。它是由于胰島素分泌絕對不足引起的，患者自身免疫系統(tǒng)攻擊胰島β細胞，使得胰島素分泌嚴重缺乏，從而無法有效降低血糖，導致血糖急劇升高。
- 其他內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能亢進癥，甲狀腺激素分泌過多會加速身體的新陳代謝，使機體對葡萄糖的利用和消耗增加，但同時也會促進腸道對葡萄糖的吸收，導致血糖升高；庫欣綜合征，皮質醇等糖皮質激素分泌過多，會促進肝糖原異生，抑制外周組織對葡萄糖的攝取和利用，從而引起血糖升高。
- 外部因素
- 飲食不當：如果孩子在下午或之前攝入了大量高糖食物，如糖果、蛋糕、甜飲料等，短時間內(nèi)會使血糖迅速上升。尤其是一些加工食品，含有大量的添加糖，更容易導致血糖波動。
- 應激狀態(tài)：孩子經(jīng)歷了重大的情緒波動，如過度緊張、焦慮、恐懼等，或者身體受到外傷、感染等應激刺激，會促使體內(nèi)分泌一些升糖激素，如腎上腺素、胰高血糖素等，這些激素會拮抗胰島素的作用，導致血糖升高。
- 藥物影響：某些藥物可能會影響血糖水平，如糖皮質激素類藥物、噻嗪類利尿劑等。如果孩子正在服用這些藥物，可能會導致血糖升高。
（二）高血糖危害
- 急性并發(fā)癥
- 糖尿病酮癥酸中毒：當血糖持續(xù)升高，身體無法利用葡萄糖供能時，會開始分解脂肪，產(chǎn)生大量酮體。酮體在體內(nèi)蓄積，會導致血液酸堿度失衡，引起糖尿病酮癥酸中毒?；颊邥霈F(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味等癥狀，嚴重時會昏迷甚至危及生命。
- 高滲高血糖綜合征：血糖極度升高會使血液滲透壓升高，導致細胞內(nèi)水分外移，引起嚴重脫水?；颊邥霈F(xiàn)口渴、多尿、乏力、精神萎靡等癥狀，嚴重時會出現(xiàn)昏迷、休克等情況。
- 慢性并發(fā)癥
- 影響生長發(fā)育：長期高血糖會影響孩子的生長激素分泌和作用，導致生長發(fā)育遲緩，身高增長緩慢，性發(fā)育延遲等。
- 損害器官功能：高血糖會對孩子的眼睛、腎臟、神經(jīng)等重要器官造成慢性損害。如糖尿病視網(wǎng)膜病變，會導致視力下降甚至失明；糖尿病腎病，會逐漸損害腎臟功能，最終可能發(fā)展為腎衰竭；周圍神經(jīng)病變，會引起肢體麻木、疼痛、感覺異常等癥狀。
以下是正常血糖范圍與異常血糖情況的對比表格：
| 情況 | 空腹血糖（mmol/L） | 餐后2小時血糖（mmol/L） |
|---|---|---|
| 正常范圍 | 3.9 - 6.1 | ＜7.8 |
| 血糖偏高 | 6.1 - 7.0 | 7.8 - 11.1 |
| 糖尿病 | ＞7.0 | ＞11.1 |
| 當前孩子情況 | - | 25.5 |
（三）應對措施
- 緊急處理
- 一旦發(fā)現(xiàn)孩子血糖達到25.5 mmol/L，應立即帶孩子去醫(yī)院急診就診。在去醫(yī)院的途中，要讓孩子適量飲水，以補充水分，防止脫水。
- 醫(yī)生會根據(jù)孩子的具體情況進行評估和治療，可能會采取靜脈補液、小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注等措施，以快速降低血糖，糾正水、電解質和酸堿平衡紊亂。
- 后續(xù)管理
- 飲食控制：制定合理的飲食計劃，控制碳水化合物、脂肪和蛋白質的攝入量。增加膳食纖維的攝入，多吃蔬菜、水果、全谷物等食物。定時定量進餐，避免暴飲暴食。
- 運動鍛煉：鼓勵孩子適當進行體育鍛煉，如散步、跑步、游泳、騎自行車等。運動可以增強身體對胰島素的敏感性，有助于降低血糖。但要注意運動強度和時間，避免過度勞累。
- 血糖監(jiān)測：定期監(jiān)測孩子的血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等，了解血糖的變化情況。根據(jù)血糖監(jiān)測結果，調(diào)整治療方案。
- 心理支持：高血糖和糖尿病可能會給孩子帶來心理壓力，家長要給予孩子足夠的關心和支持，幫助孩子樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持積極樂觀的心態(tài)。
當發(fā)現(xiàn)11歲孩子下午血糖達到25.5 mmol/L時，家長必須高度重視，立即采取行動。及時就醫(yī)明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療和長期管理，同時關注孩子的飲食、運動和心理健康，以控制血糖水平，減少并發(fā)癥的發(fā)生，保障孩子的健康成長。
