?海南職工醫(yī)??蓤?bào)銷五指山康復(fù)科心肺康復(fù)項(xiàng)目?
海南省職工醫(yī)保參保人員在五指山地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行?心肺康復(fù)治療?時(shí),符合醫(yī)保目錄的項(xiàng)目可按規(guī)定報(bào)銷。具體政策如下:
?一、報(bào)銷范圍?
- ?項(xiàng)目準(zhǔn)入?:需為《海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》內(nèi)列明的康復(fù)治療項(xiàng)目,如心肺功能訓(xùn)練、呼吸肌訓(xùn)練等。
- ?機(jī)構(gòu)資質(zhì)?:治療須在二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展,且康復(fù)科需具備相應(yīng)診療資質(zhì)。
?二、報(bào)銷比例?
- ?起付標(biāo)準(zhǔn)?:年度內(nèi)首次報(bào)銷需累計(jì)滿800元起付線(三級(jí)醫(yī)院)。
- ?報(bào)銷比例?:在職職工報(bào)銷80%,退休人員報(bào)銷85%,年度限額為6000元。
?三、注意事項(xiàng)?
- ?材料準(zhǔn)備?:需提供醫(yī)??ā⒃\斷證明、康復(fù)評(píng)估報(bào)告等材料。
- ?異地備案?:非本地參保人員需提前辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。
建議參保人治療前向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或醫(yī)院醫(yī)保辦確認(rèn)具體項(xiàng)目及流程,確保順利報(bào)銷。