截至2025年,綿陽市共指定32家醫(yī)療機構為門診特殊病種定點醫(yī)院,覆蓋全市9個區(qū)縣,包含三級綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院及社區(qū)醫(yī)療中心。
參?;颊呖稍诿麊蝺柔t(yī)院享受高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等56種門診特殊病種的醫(yī)保報銷待遇,報銷比例最高達90%。定點機構實行動態(tài)管理,需以醫(yī)保局最新公示為準。
一、 名單覆蓋范圍與機構類型
區(qū)域分布
- 涪城區(qū)(12家):含綿陽市中心醫(yī)院、綿陽市第三人民醫(yī)院等三級醫(yī)院。
- 游仙區(qū)(5家):以二級綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院為主,如游仙區(qū)中醫(yī)醫(yī)院。
- 其他區(qū)縣(15家):包括江油市人民醫(yī)院、三臺縣婦幼保健院等,確保偏遠地區(qū)患者就近就醫(yī)。
機構等級與特色
醫(yī)院名稱 等級 特色病種 年服務人次(萬) 綿陽市中心醫(yī)院 三級甲等 惡性腫瘤、罕見病 8.2 綿陽市骨科醫(yī)院 二級???/td> 類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎 3.5 涪城社區(qū)衛(wèi)生服務中心 一級 高血壓、糖尿病日常管理 1.8
二、 特殊病種待遇與申請流程
病種范圍
- 慢性病(38種):如冠心病、慢性腎病,需長期服藥或復查。
- 重大疾病(18種):如白血病、器官移植術后抗排異治療,享受更高報銷額度。
申請材料
- 身份證、社??ㄔ皬陀〖?。
- 二級以上醫(yī)院確診病歷(需加蓋公章)。
- 《門診特殊病種待遇認定表》(醫(yī)院醫(yī)保辦領?。?/li>
報銷標準
病種類型 起付線(元) 報銷比例 年度限額(元) 慢性病 500 70%-80% 8000 重大疾病 0 85%-90% 200000
三、 動態(tài)調整機制與患者權益
退出與新增規(guī)則
- 年度考核不合格的醫(yī)院將移出名單,新入選機構需通過醫(yī)保服務能力評估。
- 2025年新增4家機構,均為腫瘤??漆t(yī)院和老年病防治中心。
患者投訴渠道
- 撥打0816-12393醫(yī)保服務熱線反饋問題。
- 通過“綿陽醫(yī)?!蔽⑿殴娞柼峤徊牧希?0個工作日內回復處理結果。
綿陽市通過分級診療和醫(yī)保政策傾斜,確保門診特殊病種患者獲得優(yōu)質、可及的醫(yī)療服務。建議患者定期關注醫(yī)保局官網(wǎng)更新,避免因機構調整影響待遇享受。