1-3個(gè)月
2025年新疆伊犁門診特殊病種（門特）終止待遇手續(xù)需通過(guò)規(guī)范流程完成，主要涉及患者狀態(tài)變更、病情復(fù)查或異地轉(zhuǎn)移等情形。辦理周期通常為1-3個(gè)月，具體流程及材料因終止原因而異。
一、終止條件
- 1.患者離世需提交死亡證明及家屬身份證明，醫(yī)保部門將自動(dòng)終止待遇。
- 2.病情不符合認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)經(jīng)醫(yī)院復(fù)審后，病情穩(wěn)定或治愈需重新評(píng)估，符合《門診特殊病種目錄》調(diào)整范圍外則終止。
- 3.異地轉(zhuǎn)移或重復(fù)參保跨省/市參保后，原參保地門特待遇需主動(dòng)申請(qǐng)終止，避免重復(fù)報(bào)銷。
二、辦理流程
| 步驟 | 所需材料 | 辦理地點(diǎn) | 耗時(shí) |
|---|---|---|---|
| 1. 提交申請(qǐng) | 身份證、社保卡、終止原因證明（如死亡證明/病情復(fù)查報(bào)告） | 參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或線上平臺(tái) | 1-5個(gè)工作日 |
| 2. 醫(yī)院初審 | 原始病歷資料、近期診斷證明 | 就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦 | 10-15個(gè)工作日 |
| 3. 醫(yī)保終審 | 審核通過(guò)后系統(tǒng)自動(dòng)更新?tīng)顟B(tài) | 當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局 | 5-10個(gè)工作日 |
注：異地門特終止需額外提交《異地就醫(yī)備案撤銷申請(qǐng)表》 。
三、注意事項(xiàng)
1.及時(shí)申報(bào)：未主動(dòng)申請(qǐng)終止可能導(dǎo)致違規(guī)領(lǐng)取待遇，需退回多發(fā)資金并影響后續(xù)參保 。
2.跨省結(jié)算：終止后異地就醫(yī)需重新備案，避免報(bào)銷中斷 。
3.家庭共濟(jì)解綁：若賬戶資金已共享，需同步解除家庭共濟(jì)關(guān)系 。
終止門特待遇需結(jié)合個(gè)人實(shí)際情況選擇對(duì)應(yīng)流程，建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門獲取最新政策指引，確保權(quán)益合規(guī)銜接。
