2-6周
濕疹康復(fù)是一個(gè)階梯式管理過(guò)程，需結(jié)合藥物干預(yù)與生活方式調(diào)整。不同分期的病理特征和治療重點(diǎn)差異顯著，患者個(gè)體差異也會(huì)影響康復(fù)時(shí)長(zhǎng)。
一、急性發(fā)作期管理
癥狀識(shí)別與緊急處理
- 紅斑、密集丘疹、滲出性水皰
- 冷敷（每日3次/次10分鐘）緩解灼痛
- 避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染
藥物干預(yù)方案
藥物類(lèi)型 適用癥狀 使用周期 注意事項(xiàng) 糖皮質(zhì)激素 重度炎癥/腫脹 ≤2周 避免面部/皮膚萎縮 鈣調(diào)磷酸酶抑制劑 面部/褶皺部位 4-6周 防曬防刺激 抗組胺藥 夜間劇癢 按需服用 嗜睡副作用
二、亞急性過(guò)渡期調(diào)整
皮膚屏障修復(fù)
- 保濕劑選擇：含神經(jīng)酰胺（干性皮損）或尿素（角化型）
- 清潔水溫控制在32-35℃，禁用堿性皂類(lèi)
誘因控制策略
高風(fēng)險(xiǎn)因素 替代方案 有效性 羊毛織物 純棉透氣材質(zhì) 90% 塵螨 除螨儀+每周燙洗床品 85% 壓力應(yīng)激 冥想/認(rèn)知療法 75%
三、慢性維持期預(yù)防
階梯式停藥原則
- 激素類(lèi)藥物改為間歇療法（每周2次）
- 過(guò)渡至非藥物維持：礦物泥敷料/光療
復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)指標(biāo)
- 皮膚苔蘚樣變程度
- 瘙癢VAS評(píng)分變化
- 生活質(zhì)量量表（DLQI）
個(gè)體化方案需貫穿全程，建議每4周復(fù)診評(píng)估，超過(guò)8周未改善應(yīng)調(diào)整治療策略。堅(jiān)持修復(fù)皮膚屏障與規(guī)避觸發(fā)因素是長(zhǎng)期穩(wěn)定的關(guān)鍵，90%患者可在規(guī)范化管理下實(shí)現(xiàn)癥狀可控。
