21.6mmol/L(毫摩爾/升)
若檢測(cè)值為靜脈血漿葡萄糖≥11.1mmol/L且伴隨典型癥狀,或任意兩次血糖值達(dá)標(biāo)即可確診糖尿病 。21.6mmol/L遠(yuǎn)超糖尿病診斷閾值,需警惕急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
一、核心診斷標(biāo)準(zhǔn)
| 指標(biāo) | 糖尿病診斷閾值(靜脈血漿) | 21.6mmol/L對(duì)應(yīng)情況 | 依據(jù)來(lái)源 |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖 | ≥7.0mmol/L | 遠(yuǎn)高于標(biāo)準(zhǔn) | |
| 隨機(jī)血糖 | ≥11.1mmol/L | 顯著超標(biāo) | |
| 糖化血紅蛋白(HbA1c) | ≥6.5% | 未提及該指標(biāo) |
二、21.6mmol/L的臨床意義
- 1.急性高血糖風(fēng)險(xiǎn)血糖≥16.7mmol/L可能提示糖尿病酮癥酸中毒(DKA),表現(xiàn)為口渴、多尿、惡心嘔吐、呼吸深快伴爛蘋果味。需緊急就醫(yī)監(jiān)測(cè)血酮體及血?dú)夥治觥?/li>
- 2.慢性并發(fā)癥關(guān)聯(lián)長(zhǎng)期高血糖(>7.0mmol/L)可導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)損傷及心血管疾病。需結(jié)合糖化血紅蛋白(反映近3個(gè)月血糖水平)綜合評(píng)估。
- 3.鑒別診斷要點(diǎn)需排除妊娠糖尿病、藥物性高血糖(如激素治療)及繼發(fā)性糖尿?。ㄈ缫认偌膊。?。
三、建議措施
| 行動(dòng)項(xiàng) | 具體內(nèi)容 | 優(yōu)先級(jí) |
|---|---|---|
| 重復(fù)檢測(cè) | 禁食8小時(shí)后復(fù)查空腹血糖 | 緊急 |
| 癥狀評(píng)估 | 記錄多飲/多尿/體重下降等表現(xiàn) | 高 |
| 并發(fā)癥篩查 | 尿酮體、腎功能、眼底檢查 | 中 |
| 生活方式干預(yù) | 立即停止高糖飲食,監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng) | 中 |
| 專業(yè)診療 | 內(nèi)分泌科就診,制定個(gè)體化方案 | 最高 |
21.6mmol/L靜脈血糖值已明確超出糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),需立即就醫(yī)確認(rèn)是否為糖尿病或急性并發(fā)癥(如酮癥酸中毒)。單次高值不足以確診,但提示嚴(yán)重代謝異常風(fēng)險(xiǎn),需結(jié)合癥狀、重復(fù)檢測(cè)及并發(fā)癥評(píng)估綜合判斷。