?四川瀘州職工醫(yī)?？蓤?bào)銷神經(jīng)康復(fù)治療費(fèi)用，具體比例為70%-90%?

神經(jīng)康復(fù)治療屬于職工醫(yī)保報(bào)銷范圍，瀘州市參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受腦卒中、脊髓損傷等神經(jīng)功能障礙康復(fù)治療時(shí)，符合醫(yī)保目錄的項(xiàng)目均可按規(guī)定比例報(bào)銷。門診康復(fù)年度限額為2000元，住院康復(fù)按住院待遇標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

?（一）報(bào)銷條件與范圍?

1. ?資質(zhì)要求?：需在瀘州市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院康復(fù)科）治療，且醫(yī)生診斷為符合《四川省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》的神經(jīng)康復(fù)適應(yīng)癥。
2. ?項(xiàng)目限制?：物理治療（如運(yùn)動(dòng)療法、電療）、作業(yè)療法等基礎(chǔ)康復(fù)項(xiàng)目全額納入報(bào)銷，但部分高端設(shè)備（如經(jīng)顱磁刺激）可能需自付20%-30%。

?（二）報(bào)銷比例與流程?

1. ?門診報(bào)銷?：持醫(yī)?？ㄖ苯咏Y(jié)算，職工醫(yī)保報(bào)銷70%-80%，剩余部分可使用醫(yī)保個(gè)人賬戶支付。
2. ?住院報(bào)銷?：起付線為800元（三級(jí)醫(yī)院），超過部分按85%-90%比例報(bào)銷，年度封頂線為當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的6倍（2025年瀘州標(biāo)準(zhǔn)約25萬元）。

?（三）注意事項(xiàng)?

1. ?轉(zhuǎn)診要求?：跨市治療需辦理轉(zhuǎn)診備案，否則報(bào)銷比例降低10%。
2. ?材料留存?：保留診斷證明、費(fèi)用清單等資料，若遇拒賠可向?yàn)o州市醫(yī)保局（0830-12393）申訴。

建議患者治療前通過“瀘州醫(yī)保”微信公眾號(hào)查詢具體項(xiàng)目報(bào)銷比例，或咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦確認(rèn)自費(fèi)部分。