部分可以
吉林通化康復(fù)科骨科康復(fù)部分項(xiàng)目能使用職工醫(yī)保報(bào)銷,但并非全部??祻?fù)治療能否報(bào)銷取決于是否在醫(yī)保范圍內(nèi)、醫(yī)院是否為醫(yī)保定點(diǎn)等多種因素。下面將詳細(xì)為您介紹相關(guān)情況。
(一)醫(yī)保報(bào)銷基本條件
- 醫(yī)保狀態(tài)正常:職工需正常享受醫(yī)保待遇期,即醫(yī)保沒有斷繳,這樣才能具備報(bào)銷資格。
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī):要在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療,若選擇的醫(yī)院不是醫(yī)保定點(diǎn),產(chǎn)生的費(fèi)用通常無法報(bào)銷。
- 符合“三個(gè)目錄”范圍:治療項(xiàng)目要符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。只有在這些范圍內(nèi)的費(fèi)用,才可能獲得報(bào)銷。
- 費(fèi)用在規(guī)定區(qū)間:費(fèi)用需在起付線以上和封頂線之內(nèi)。起付線以下的費(fèi)用需個(gè)人承擔(dān),超過封頂線的部分醫(yī)保也不予報(bào)銷。
- 符合待遇政策規(guī)定:要符合住院、普通門診、門診特定病種、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等相應(yīng)待遇政策規(guī)定。
(二)骨科康復(fù)項(xiàng)目報(bào)銷情況
| 康復(fù)項(xiàng)目 | 是否報(bào)銷 |
|---|---|
| 針灸 | 是 |
| 推拿 | 部分地區(qū)部分情況可報(bào),具體依當(dāng)?shù)卣?/td> |
| 微波治療 | 是 |
| 電磁療 | 是 |
(三)報(bào)銷方式及所需證件
- 買藥報(bào)銷:持卡人攜帶身份證、社??ㄇ巴c(diǎn)藥店,選好藥品后,在結(jié)算處插入卡片刷卡報(bào)銷。
- 住院報(bào)銷:持卡人攜帶身份證、社??ㄇ巴c(diǎn)醫(yī)院,用社??ㄞk理住院手續(xù),出院時(shí)直接用社保卡報(bào)銷。
- 所需證件:報(bào)銷時(shí)需要身份證或社會(huì)保障卡的原件、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)??漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件、門診病歷、檢查檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件、財(cái)政稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件、醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件、定點(diǎn)藥店稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件,若代人辦理還需提供代辦人身份證原件。
吉林通化康復(fù)科骨科康復(fù)部分項(xiàng)目能用職工醫(yī)保報(bào)銷,患者在進(jìn)行康復(fù)治療時(shí),要關(guān)注自身醫(yī)保狀態(tài),選擇醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,了解治療項(xiàng)目是否在報(bào)銷范圍內(nèi),準(zhǔn)備好報(bào)銷所需證件,以順利享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。