可以。在河南信陽，符合條件的老年康復(fù)項(xiàng)目在康復(fù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療時(shí)，可使用職工醫(yī)保報(bào)銷 。職工醫(yī)保為老年康復(fù)提供了重要的經(jīng)濟(jì)支持，有助于減輕患者家庭的負(fù)擔(dān)。以下為你詳細(xì)介紹：

一、醫(yī)保報(bào)銷范圍

河南省《醫(yī)療服務(wù)目錄》中包含 31 個(gè)康復(fù)類項(xiàng)目，這些項(xiàng)目已納入醫(yī)保支付范圍。例如常見的物理治療與康復(fù)項(xiàng)目，像偏癱肢體綜合訓(xùn)練、腦癱肢體綜合訓(xùn)練、截癱肢體綜合訓(xùn)練等，若老年患者因腦血管意外、腦性癱瘓、脊髓損傷等疾病導(dǎo)致肢體功能障礙，進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練，符合規(guī)定的費(fèi)用可以醫(yī)保報(bào)銷 。作業(yè)療法、認(rèn)知知覺功能障礙訓(xùn)練等項(xiàng)目，在符合病情需要的情況下，也在醫(yī)保報(bào)銷范疇內(nèi) 。

二、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求

1. 機(jī)構(gòu)資質(zhì)：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展康復(fù)醫(yī)療醫(yī)保服務(wù)，需符合衛(wèi)生健康部門康復(fù)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)、綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科基本標(biāo)準(zhǔn)，并取得康復(fù)醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)。例如信陽市中心醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科，作為該市最早成立的專業(yè)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是信陽市臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?？疲瑫r(shí)也是全市及縣區(qū)職工、居民等醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu) 。
2. 申請流程：具備行政審批部門批準(zhǔn)設(shè)置康復(fù)醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請，經(jīng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核符合要求，在系統(tǒng)改造驗(yàn)收后簽訂補(bǔ)充服務(wù)協(xié)議，開通相應(yīng)醫(yī)保服務(wù) 。

三、醫(yī)保支付管理

1. “四定” 管理
   • 定醫(yī)院：參保人員應(yīng)在本市定點(diǎn)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受醫(yī)療康復(fù)治療。定點(diǎn)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供醫(yī)療康復(fù)治療、康復(fù)評估等相關(guān)康復(fù)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)。例如，信陽本地的老年患者需在信陽市內(nèi)已納入醫(yī)保定點(diǎn)的康復(fù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)，才能享受醫(yī)保報(bào)銷。
   • 定醫(yī)師：具備相應(yīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師和開展康復(fù)項(xiàng)目專業(yè)知識及技能的康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)人員，納入醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格統(tǒng)一管理。這確保了為患者提供康復(fù)服務(wù)的人員具備專業(yè)能力，其診療行為符合醫(yī)保規(guī)范 。
   • 定支付范圍：參保人員由于初發(fā)的神經(jīng)系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、臟器器質(zhì)性損傷及精神障礙疾病，具備醫(yī)療康復(fù)指征，并在本市定點(diǎn)康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院接受康復(fù)治療的，發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目費(fèi)用，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)及其補(bǔ)充保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定報(bào)銷。具體病種范圍和醫(yī)療康復(fù)指征，由醫(yī)保經(jīng)辦部門在經(jīng)辦意見中明確 。例如，一位老年患者因急性腦梗死導(dǎo)致肢體偏癱，在符合康復(fù)指征的情況下，于定點(diǎn)醫(yī)院住院進(jìn)行康復(fù)治療，其相關(guān)康復(fù)項(xiàng)目費(fèi)用可按規(guī)定報(bào)銷 。
   • 定適用人群：康復(fù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)參保人員的實(shí)際情況，建立康復(fù)病例，詳細(xì)記錄參保人員的病情、康復(fù)方案和康復(fù)效果。在康復(fù)治療早、中、末期，依據(jù)康復(fù)價(jià)值評估標(biāo)準(zhǔn)分別對參保人員康復(fù)效果進(jìn)行評估，評估結(jié)果應(yīng)納入康復(fù)病例 。
2. 報(bào)銷比例與限額
   • 門診共濟(jì)保障：
     • 起付標(biāo)準(zhǔn)：一級及以下基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診統(tǒng)籌不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)；二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)起付標(biāo)準(zhǔn)每次 30 元；三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)起付標(biāo)準(zhǔn)每次 50 元 。
     • 支付比例：起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的政策范圍內(nèi)普通門診醫(yī)療費(fèi)用，在三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的支付比例為 50%，在二級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的支付比例為 55%。退休人員的支付比例高于在職職工 10 個(gè)百分點(diǎn)。參保人員辦理家庭醫(yī)生簽約后，在簽約的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)用，支付比例在以上基礎(chǔ)上提高 5 個(gè)百分點(diǎn) 。
     • 支付限額：一個(gè)參保年度內(nèi)，在職職工普通門診統(tǒng)籌年度最高支付限額為 1500 元，退休人員年度最高支付限額為 2000 元。普通門診統(tǒng)籌支付限額不計(jì)入職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度最高支付限額 。
   • 住院報(bào)銷：城鎮(zhèn)職工醫(yī)保一個(gè)年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌支付 6 萬元，大額醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額 40 萬元。在住院康復(fù)治療時(shí)，符合醫(yī)保報(bào)銷范圍的康復(fù)項(xiàng)目費(fèi)用，扣除起付線后，按相應(yīng)比例報(bào)銷。中醫(yī)藥康復(fù)項(xiàng)目報(bào)銷比例在原有基礎(chǔ)上提高 5% 。

在河南信陽，職工醫(yī)保為老年康復(fù)提供了一定保障，但具體報(bào)銷情況需依據(jù)醫(yī)保政策、就醫(yī)機(jī)構(gòu)、康復(fù)項(xiàng)目等多方面因素確定。老年患者及其家屬在進(jìn)行康復(fù)治療前，建議向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或就醫(yī)醫(yī)院詳細(xì)咨詢，以便充分了解醫(yī)保報(bào)銷政策，合理安排康復(fù)治療 。