?江蘇淮安骨科康復(fù)醫(yī)保報銷政策明確：符合目錄項目的治療費用可按規(guī)定比例報銷，具體需結(jié)合診療類型、醫(yī)院等級及個人醫(yī)保賬戶情況。?
江蘇省淮安市將骨科康復(fù)納入基本醫(yī)保支付范圍，但報銷需滿足以下條件：
?一、報銷范圍?
- ?診療項目?：僅限醫(yī)保目錄內(nèi)的康復(fù)治療項目，如關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練等物理治療，以及骨折術(shù)后康復(fù)等。
- ?醫(yī)院資質(zhì)?：需在淮安市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)（如三級醫(yī)院康復(fù)科或?qū)？瓶祻?fù)醫(yī)院）接受治療。
?二、報銷比例?
- ?職工醫(yī)保?：門診康復(fù)報銷比例約50%-70%，住院康復(fù)按住院標(biāo)準(zhǔn)報銷（通常80%-90%）。
- ?居民醫(yī)保?：門診報銷比例較低（約40%-60%），住院康復(fù)報銷比例與職工醫(yī)保相近。
?三、自付部分?
- ?起付線?：住院康復(fù)需扣除年度起付線（三級醫(yī)院約800-1200元）。
- ?自費項目?：目錄外器械（如定制支具）或高端理療需全額自費。
建議患者治療前向醫(yī)院醫(yī)保辦確認(rèn)項目是否在目錄內(nèi)，并保留好費用清單以便報銷。
