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四川巴中市居民醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行疼痛康復(fù)治療時(shí)，符合基本醫(yī)保目錄的項(xiàng)目可按規(guī)定報(bào)銷。

?一、報(bào)銷條件?

1. ?醫(yī)保目錄范圍?：僅限《四川省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》中標(biāo)注的康復(fù)治療項(xiàng)目（如物理治療、運(yùn)動療法等），不含自費(fèi)項(xiàng)目（如高端理療設(shè)備）。
2. ?定點(diǎn)機(jī)構(gòu)要求?：需在巴中市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院（如巴中市中心醫(yī)院康復(fù)科）或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診，私立機(jī)構(gòu)需確認(rèn)醫(yī)保資質(zhì)。
3. ?病種限制?：適用于頸椎病、腰椎間盤突出等慢性疼痛的康復(fù)治療，非疾病性疼痛（如美容需求）不納入報(bào)銷。

?二、報(bào)銷比例與流程?

1. ?比例標(biāo)準(zhǔn)?：
   • 住院康復(fù)：按三級醫(yī)院60%、二級醫(yī)院70%、一級醫(yī)院80%分段報(bào)銷（2025年標(biāo)準(zhǔn)）。
   • 門診慢性病：經(jīng)備案后按50%比例報(bào)銷，年度限額800元。
2. ?結(jié)算方式?：持社?？ㄖ苯咏Y(jié)算，未刷卡需保留發(fā)票、病歷等材料至醫(yī)保局手工報(bào)銷。

?三、注意事項(xiàng)?

1. ?轉(zhuǎn)診要求?：跨區(qū)治療需辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，否則報(bào)銷比例降低10%。
2. ?材料準(zhǔn)備?：首次報(bào)銷需提供診斷證明、康復(fù)評估報(bào)告及醫(yī)?？◤?fù)印件。
3. ?政策更新?：2025年起巴中新增“中醫(yī)康復(fù)技術(shù)”報(bào)銷條目，包含針灸、推拿等傳統(tǒng)療法。

疼痛康復(fù)治療需結(jié)合醫(yī)保政策與個(gè)體病情，建議提前咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦或撥打12393熱線確認(rèn)具體項(xiàng)目報(bào)銷細(xì)則。