意味著血糖明顯升高，糖尿病控制不佳，有較大健康風(fēng)險(xiǎn)
糖尿病患者早上空腹血糖達(dá)到12.0mmol/L，遠(yuǎn)超正常范圍，這表明患者當(dāng)前的血糖控制狀況不理想，長時(shí)間處于這樣的高血糖水平會對身體多個(gè)器官和系統(tǒng)造成損害，增加并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，需要及時(shí)采取措施調(diào)整治療方案和生活方式。
一、空腹血糖的正常范圍
空腹血糖是指在空腹8個(gè)小時(shí)以上，通過采血檢測出的血糖值，能夠反映出基礎(chǔ)胰島素的分泌功能。正常人的空腹血糖值一般在3.9 - 6.1mmol/L之間。如果空腹血糖值持續(xù)高于這個(gè)范圍，就需要警惕糖尿病或血糖異常的問題。
| 人群 | 空腹血糖正常范圍（mmol/L） |
|---|---|
| 正常人 | 3.9 - 6.1 |
二、血糖12.0的影響
1. 糖尿病控制不佳
對于糖尿病患者來說，早上空腹血糖12.0mmol/L說明目前的治療方案可能效果不佳，未能有效控制血糖水平。這可能是由于胰島素分泌不足、藥物劑量不夠或者身體對藥物的敏感性降低等原因?qū)е碌摹?/p>
2. 增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
長期處于高血糖狀態(tài)，會對身體的各個(gè)器官和組織造成損害，引發(fā)多種并發(fā)癥。例如，可能會損害眼睛，導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變，嚴(yán)重時(shí)可致失明；影響腎臟，引發(fā)糖尿病腎病，最終可能發(fā)展為腎衰竭；還可能損害神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致手腳麻木、疼痛等感覺異常癥狀。
| 并發(fā)癥類型 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|
| 眼部并發(fā)癥 | 糖尿病視網(wǎng)膜病變、視力下降甚至失明 |
| 腎臟并發(fā)癥 | 糖尿病腎病、腎衰竭 |
| 神經(jīng)并發(fā)癥 | 手腳麻木、疼痛、感覺異常 |
三、可能的原因
1. 黎明現(xiàn)象
晨起后體內(nèi)拮抗胰島素的激素分泌增多，比如生長激素、皮質(zhì)醇激素等。這些激素分泌增多以后，會拮抗胰島素的降血糖作用，導(dǎo)致空腹血糖升高。這種現(xiàn)象在糖尿病患者中更為明顯，但健康人群也可能出現(xiàn)短暫性血糖波動。
2. 蘇木杰反應(yīng)
患者在睡眠期間發(fā)生了低血糖，低血糖反應(yīng)導(dǎo)致患者體內(nèi)的升糖激素升高，會導(dǎo)致空腹血糖明顯升高。常見于使用降糖藥物的糖尿病患者，機(jī)體通過分泌胰高血糖素等激素進(jìn)行代償，導(dǎo)致晨起空腹血糖異常升高。
3. 飲食因素
前日晚餐過量攝入高糖高脂食物，或夜間加餐都可能影響晨起空腹血糖值。測試前8小時(shí)應(yīng)保持空腹?fàn)顟B(tài)，避免飲食干擾檢測結(jié)果。
4. 藥物因素
患者服用的降糖藥或胰島素量不足，無法控制空腹血糖。也有可能是藥物的使用時(shí)間、方法不正確，影響了藥物的療效。
| 原因 | 具體情況 |
|---|---|
| 黎明現(xiàn)象 | 晨起拮抗胰島素的激素分泌增多 |
| 蘇木杰反應(yīng) | 夜間低血糖引發(fā)反跳性高血糖 |
| 飲食因素 | 前日晚餐或夜間加餐攝入高糖高脂食物 |
| 藥物因素 | 降糖藥或胰島素量不足、使用方法不當(dāng) |
四、應(yīng)對措施
1. 及時(shí)就醫(yī)
當(dāng)發(fā)現(xiàn)早上空腹血糖達(dá)到12.0mmol/L時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況調(diào)整治療方案，可能會增加降糖藥物的劑量、更換藥物種類或者調(diào)整胰島素的使用方法。
2. 調(diào)整飲食
嚴(yán)格控制飲食，避免食用高糖、高脂肪、高鹽的食物，選擇低升糖指數(shù)的食物，如全麥面包、蔬菜、水果等。要注意飲食的均衡和規(guī)律，定時(shí)定量進(jìn)餐。
3. 適度運(yùn)動
保持規(guī)律的運(yùn)動習(xí)慣，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳等。運(yùn)動有助于提高身體對胰島素的敏感性，降低血糖水平。
4. 定期監(jiān)測
定期監(jiān)測血糖變化，包括空腹血糖、餐后血糖等，及時(shí)了解血糖控制情況，為調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
糖尿病患者早上空腹血糖12.0mmol/L是一個(gè)需要引起重視的信號，它意味著血糖控制不佳和潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)?；颊邞?yīng)及時(shí)采取有效的應(yīng)對措施，調(diào)整治療方案和生活方式，以降低血糖水平，減少并發(fā)癥的發(fā)生。要定期監(jiān)測血糖，遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療，保持健康的生活狀態(tài)。
