可以
在廣東惠州,康復(fù)科老年康復(fù)是可以使用居民醫(yī)保的。
一、居民醫(yī)保的覆蓋范圍
制度設(shè)計有傾斜
廣東醫(yī)保注重在制度設(shè)計上對老年人進行適當傾斜,實現(xiàn)老年群體全覆蓋。未被職工醫(yī)保覆蓋的老年群體,可參加戶籍所在地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,享受相應(yīng)財政補助和醫(yī)保待遇。
門診特定病種
廣東醫(yī)保將老年慢性疾病納入門診特定病種范圍,如糖尿病、高血壓、冠心病等,這些疾病在門診的報銷比例較高,有效減輕患者門診用藥費用負擔(dān)。
二、康復(fù)科的醫(yī)保支付方式改革
康復(fù)病種醫(yī)保支付方式改革
為更好地保障長期康復(fù)住院參?;颊哚t(yī)療服務(wù)需求,廣東醫(yī)保于2024年7月1日開始在全省開展康復(fù)病種醫(yī)保支付方式改革,進一步優(yōu)化康復(fù)病種的醫(yī)保支付,保障長期康復(fù)住院參?;颊吆侠淼尼t(yī)療服務(wù)需求。
階梯式按床日付費
第一批選取腦梗死、腦出血、腦腫瘤、顱腦損傷、脊髓損傷等五大類疾病開展按床日付費,今后按需要逐步拓展。對于康復(fù)病種急性期住院治療的費用繼續(xù)實施現(xiàn)行的按病組和病種分值付費,對于轉(zhuǎn)入康復(fù)期住院治療的費用,實施按床日付費。
三、具體實施情況
- 康復(fù)科的醫(yī)保覆蓋
- 在江門市中心醫(yī)院,醫(yī)療券將適用于其16個指定科室的門診醫(yī)療護理服務(wù),包括康復(fù)醫(yī)學(xué)科。
- 在惠州市中心人民醫(yī)院,醫(yī)療券將會適用于其10個指定科室的門診醫(yī)療護理服務(wù),包括內(nèi)科、外科、婦科、骨科、眼科、口腔科、急診醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科、體檢中心及營養(yǎng)科,雖然沒有明確提到康復(fù)科,但根據(jù)相關(guān)政策,康復(fù)科的醫(yī)療服務(wù)應(yīng)該也是被居民醫(yī)保所覆蓋的。
四、其他相關(guān)政策
長護險試點
廣東省將廣州市作為全國首批長護險試點城市,于2017年8月1日起正式試點實施長護險制度,經(jīng)過近7年的持續(xù)努力,初步建成符合市情、籌資多元、待遇合理、層次豐富、保障普惠的長護險制度體系,為失能人員提供護理保障。
醫(yī)保目錄擴容
廣東醫(yī)保按照國家部署制定廣東省醫(yī)保藥品目錄,擴大對老年人“醫(yī)養(yǎng)康護”的保障范圍,將普通病房床位費、層流潔凈病房床位費、監(jiān)護病房床位費、家庭病床巡診費、經(jīng)絡(luò)穴位平衡治療、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)檢測等老齡參保人常用的診療項目費用納入醫(yī)保支付范圍。
廣東惠州康復(fù)科老年康復(fù)是可以使用居民醫(yī)保的,具體報銷比例和支付方式可能根據(jù)不同的康復(fù)病種和治療階段有所不同。建議具體咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或定點醫(yī)療機構(gòu)以獲取更詳細的信息。