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福建廈門康復(fù)科骨科康復(fù)居民醫(yī)??梢詧箐N,但需滿足以下條件:
一、報銷范圍界定
可報銷項目
針灸、推拿、微波治療、電磁療等物理治療項目
運動療法(如關(guān)節(jié)松動訓練)和作業(yè)療法(日常生活動作訓練),但需符合適應(yīng)癥限制(如骨折后關(guān)節(jié)僵硬訓練≤90天,日常生活訓練≤3個月/日)
康復(fù)評定(如肌力、關(guān)節(jié)活動度檢查)若符合醫(yī)保標準可報銷
不可報銷項目
使用冰袋降溫等非專用設(shè)備操作(違規(guī)收費)
偏癱、腦癱等特殊訓練及境外就醫(yī)費用
工傷、公共衛(wèi)生負擔等非醫(yī)保支付情形
二、報銷條件與流程
條件
需在廈門市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)接受治療
患者需攜帶身份證、社保卡及醫(yī)療費用清單、出院小結(jié)等材料
流程
完成醫(yī)保報銷手續(xù)后,個人自付部分由醫(yī)?;鸢幢壤Ц?/p>
部分項目(如冷療設(shè)備治療)需額外提供設(shè)備使用證明
三、注意事項
報銷比例因醫(yī)保類型(如廈門市職工醫(yī)保、居民醫(yī)保)和醫(yī)院等級而異,建議咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門
若治療項目超出醫(yī)保限定范圍,需自費承擔