康復(fù)周期通常為1-3個月，嚴(yán)重者可能需持續(xù)6個月以上。
江蘇揚州康復(fù)科針對腰背痛的治療以綜合康復(fù)為核心，通過物理治療、運動療法、手法干預(yù)及生活方式調(diào)整等手段，結(jié)合個體化評估制定方案，旨在緩解疼痛、改善功能并預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、核心治療技術(shù)
物理治療
- 熱療與冷療：急性期采用冷敷（如冰袋）減輕炎癥，慢性期用熱療（紅外線、石蠟）促進(jìn)血液循環(huán)。
- 電刺激療法：經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）或干擾電療法，阻斷疼痛信號傳導(dǎo)。
- 超聲波治療：深層組織加熱配合藥物離子導(dǎo)入，加速軟組織修復(fù)。
運動康復(fù)
- 核心肌群訓(xùn)練：強化腹橫肌、多裂肌等深層穩(wěn)定肌群，如橋式運動、平板支撐。
- 拉伸與柔韌性訓(xùn)練：針對豎脊肌、梨狀肌等緊張肌肉進(jìn)行動態(tài)拉伸。
- 有氧運動處方：低強度游泳、步行等，提升整體代謝與疼痛耐受力。
手法干預(yù)
- 關(guān)節(jié)松動術(shù)：針對腰椎小關(guān)節(jié)卡壓進(jìn)行分級松動，恢復(fù)活動度。
- 整脊療法：通過精準(zhǔn)調(diào)整糾正脊柱力學(xué)失衡（需專業(yè)醫(yī)師操作）。
- 筋膜松解：結(jié)合針灸或泡沫軸放松筋膜粘連。
二、特色技術(shù)對比表
| 技術(shù)名稱 | 作用機制 | 適用階段 | 優(yōu)勢 | 禁忌癥 |
|---|---|---|---|---|
| 激光治療 | 光生物調(diào)節(jié)作用 | 急性期、亞急性期 | 抗炎鎮(zhèn)痛效果顯著 | 凝血障礙、皮膚破損 |
| 高頻電療 | 深部組織加熱 | 慢性期 | 改善局部循環(huán) | 腫瘤、出血傾向 |
| 干擾電療法 | 神經(jīng)阻滯與代謝激活 | 各期均可 | 雙重鎮(zhèn)痛+促進(jìn)修復(fù) | 心臟起搏器佩戴者 |
三、輔助措施
- 藥物管理：短期使用非甾體抗炎藥（NSAIDs）或肌松劑，嚴(yán)格控制劑量與療程。
- 矯形器具：腰圍或支具在急性期提供支撐，但長期使用可能削弱肌力。
- 心理干預(yù)：認(rèn)知行為療法（CBT）用于慢性疼痛患者的心理調(diào)適。
四、預(yù)后與預(yù)防
- 預(yù)后評估：通過JOA評分或ODI指數(shù)量化功能改善，達(dá)標(biāo)后逐步過渡至居家鍛煉。
- 復(fù)發(fā)防控：強調(diào)坐姿矯正（如腰椎前凸角度維持）、床墊硬度選擇（偏硬為佳）及定期體能篩查。
綜上，揚州康復(fù)科的腰背痛治療體系以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，融合現(xiàn)代理療與傳統(tǒng)手法，注重階段性目標(biāo)與個體差異，最終實現(xiàn)從癥狀緩解到功能重建的系統(tǒng)性管理。
