12 歲兒童中午血糖 8.7mmol/L 高于正常范圍，可能由多種因素引起，需要關(guān)注并進(jìn)一步檢查。
血糖是指血液中的葡萄糖濃度，是維持體內(nèi)各器官和組織正常運(yùn)轉(zhuǎn)的重要能量來源。兒童正常的血糖范圍與成人相近，空腹血糖通常在 3.9~6.1mmol/L，餐后 2 小時血糖應(yīng)低于 7.8mmol/L。12 歲兒童中午血糖 8.7mmol/L，若為餐后血糖則偏高，若為空腹血糖則明顯超出正常范圍。
一、可能導(dǎo)致血糖升高的因素
1. 飲食因素
進(jìn)食大量高糖食物，如糖果、蛋糕、甜飲料等，會使血糖迅速升高。比如，吃了一塊含糖量較高的巧克力蛋糕后，短時間內(nèi)血糖可能會明顯上升。進(jìn)食過多主食，像米飯、面條等富含碳水化合物的食物，若超出身體代謝能力，也會導(dǎo)致血糖升高。
2. 運(yùn)動因素
劇烈運(yùn)動前后血糖會有所波動。運(yùn)動時身體會消耗能量，促使肝臟釋放儲存的糖原轉(zhuǎn)化為葡萄糖進(jìn)入血液，運(yùn)動后短時間內(nèi)血糖可能升高。但長期規(guī)律運(yùn)動有助于提高身體對胰島素的敏感性，可降低血糖水平。若孩子平時運(yùn)動量少，突然劇烈運(yùn)動后測量血糖，就可能出現(xiàn)偏高情況。
3. 應(yīng)激因素
當(dāng)孩子處于應(yīng)激狀態(tài)，如生?。ǜ忻?、肺炎等）、精神緊張（考試、與他人爭吵等）時，身體會分泌如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等升糖激素，從而使血糖升高。例如孩子在期末考試期間精神高度緊張，血糖可能會受到影響。
4. 疾病因素
- 糖尿病：兒童糖尿病多為 1 型糖尿病，是由于自身免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胰島 β 細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素分泌絕對不足。12 歲處于兒童糖尿病發(fā)病的相對高峰年齡段（另一個高峰為 5-7 歲）。若孩子除血糖升高外，還有多飲、多食、多尿、體重下降等癥狀，需高度懷疑糖尿病可能。
- 內(nèi)分泌疾病：如甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺激素分泌過多，會加速機(jī)體新陳代謝，使血糖升高。此類患兒還可能伴有多汗、心慌、手抖、煩躁等癥狀。
- 胰腺疾病：胰腺炎癥、腫瘤等影響胰腺正常功能，干擾胰島素的分泌和調(diào)節(jié)，也可能導(dǎo)致血糖異常。
| 因素 | 舉例 | 對血糖影響 |
|---|---|---|
| 飲食 | 高糖食物（糖果、甜飲料） | 短時間使血糖迅速升高 |
| 運(yùn)動 | 劇烈運(yùn)動后 | 短時間血糖可能升高 |
| 應(yīng)激 | 生病（感冒）、精神緊張（考試） | 促使血糖升高 |
| 疾病 | 1 型糖尿病 | 胰島素分泌不足致血糖升高 |
| 疾病 | 甲狀腺功能亢進(jìn) | 加速代謝使血糖升高 |
| 疾病 | 胰腺疾病 | 干擾胰島素分泌調(diào)節(jié)，影響血糖 |
發(fā)現(xiàn) 12 歲兒童中午血糖 8.7mmol/L，應(yīng)及時就醫(yī)，完善空腹血糖、餐后 2 小時血糖、糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗(yàn)、甲狀腺功能等相關(guān)檢查，以明確原因。若因飲食、運(yùn)動、應(yīng)激等因素導(dǎo)致，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)（減少高糖食物攝入、合理分配三餐碳水化合物量）、規(guī)律運(yùn)動（每周至少 150 分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如慢跑、游泳）、緩解壓力（聽音樂、適當(dāng)休息）等方式改善。若是疾病因素引起，需針對具體疾病進(jìn)行治療，如糖尿病可能需胰島素治療，甲狀腺功能亢進(jìn)可能需藥物治療等。
