?遼寧朝陽地區(qū)職工醫(yī)保可報銷老年康復(fù)科部分治療項目?
老年康復(fù)治療是否納入職工醫(yī)保報銷范圍,需根據(jù)具體項目和治療方式確定。在遼寧朝陽,符合醫(yī)保目錄的?康復(fù)治療項目?(如運動療法、作業(yè)療法等)可按規(guī)定比例報銷,但需滿足以下條件:
?一、報銷基本條件?
?定點機構(gòu)要求?
- 治療需在?朝陽市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)?的康復(fù)科進行
- 非定點機構(gòu)產(chǎn)生的費用不予報銷
?治療項目限制?
- 僅限《遼寧省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》列明的?康復(fù)類項目?
- 非治療性保健項目(如按摩、美容康復(fù))不納入報銷
?二、報銷比例與流程?
?起付線與封頂線?
- 年度內(nèi)首次住院起付線為?800元?,后續(xù)治療按50%累計
- 年度累計報銷上限為?6000元?
?所需材料?
- 醫(yī)??ā⑨t(yī)院診斷證明、康復(fù)治療計劃書
- 費用清單需加蓋醫(yī)院公章
?三、特殊注意事項?
?轉(zhuǎn)診要求?
- 需由二級以上醫(yī)院出具轉(zhuǎn)診單方可報銷門診康復(fù)費用
- 急診搶救不受此限制
?自費部分說明?
進口康復(fù)器械、超標準床位費等需?全額自付?
建議參保人提前向朝陽市醫(yī)保中心(0421-12393)或就診醫(yī)院醫(yī)保辦確認具體項目報銷細則,避免因政策調(diào)整產(chǎn)生誤解。