可以，湖北荊門康復(fù)科骨科康復(fù)費(fèi)用可按規(guī)定納入職工醫(yī)保報(bào)銷范圍。
在湖北荊門地區(qū)，職工醫(yī)保參保人員因骨科疾病或術(shù)后需要進(jìn)行康復(fù)治療時(shí)，符合規(guī)定的康復(fù)科骨科康復(fù)項(xiàng)目費(fèi)用可以通過職工醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷，但需滿足一定條件并遵循相關(guān)流程。
一、職工醫(yī)保報(bào)銷基本條件
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求
參保人員需在荊門市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)科接受治療，非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的費(fèi)用原則上不予報(bào)銷。荊門市目前有多家二級(jí)及以上綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院設(shè)有康復(fù)科，如荊門市第一人民醫(yī)院、荊門市中醫(yī)醫(yī)院等，均已納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。疾病與康復(fù)項(xiàng)目符合規(guī)定
骨科康復(fù)需針對(duì)明確診斷的骨科疾病或術(shù)后康復(fù)需求，如骨折術(shù)后、關(guān)節(jié)置換術(shù)后、脊柱疾病術(shù)后等?？祻?fù)項(xiàng)目需屬于《荊門市基本醫(yī)療保險(xiǎn)康復(fù)項(xiàng)目目錄》范圍，常見可報(bào)銷項(xiàng)目包括物理治療（如電療、光療）、運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等。轉(zhuǎn)診與備案流程
若需跨市或至更高級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)，需辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)。未經(jīng)備案的異地康復(fù)費(fèi)用，報(bào)銷比例可能降低或不予報(bào)銷。
二、報(bào)銷范圍與標(biāo)準(zhǔn)
可報(bào)銷康復(fù)項(xiàng)目
以下為荊門市職工醫(yī)保骨科康復(fù)常見可報(bào)銷項(xiàng)目及說明：項(xiàng)目類別 具體項(xiàng)目示例 報(bào)銷條件說明 物理因子治療 超短波、低頻電刺激、紅外線治療 需有明確醫(yī)囑，每日限1-2次 運(yùn)動(dòng)療法 關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練 需由康復(fù)醫(yī)師制定計(jì)劃，每周限3-5次 作業(yè)療法 日常生活動(dòng)作訓(xùn)練 針對(duì)功能障礙患者，需評(píng)估后開展 中醫(yī)康復(fù) 針灸、推拿、拔罐 限骨折術(shù)后或神經(jīng)損傷患者 報(bào)銷比例與限額
荊門市職工醫(yī)?？祻?fù)費(fèi)用報(bào)銷遵循“目錄內(nèi)費(fèi)用按比例報(bào)銷”原則，具體標(biāo)準(zhǔn)如下：醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別 起付線（元） 報(bào)銷比例 年度康復(fù)費(fèi)用限額（元） 一級(jí)及以下 200 90% 5000 二級(jí) 500 85% 8000 三級(jí) 800 80% 12000 注：限額為康復(fù)專項(xiàng)費(fèi)用上限，不含藥品、檢查等其他費(fèi)用。
不予報(bào)銷的情況
以下情形職工醫(yī)保不予報(bào)銷：- 非疾病治療性康復(fù)（如健身性理療、美容性矯正）；
- 超出目錄范圍的項(xiàng)目（如部分高端儀器治療）；
- 未辦理備案的異地康復(fù)費(fèi)用（急診除外）。
三、辦理流程與注意事項(xiàng)
報(bào)銷辦理流程
- 門診康復(fù)：持醫(yī)?？ㄖ苯釉诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算，系統(tǒng)自動(dòng)扣除報(bào)銷部分；
- 住院康復(fù)：需辦理住院手續(xù)，出院時(shí)一站式結(jié)算；
- 零星報(bào)銷：因特殊情況未實(shí)時(shí)結(jié)算的，需在費(fèi)用發(fā)生后3個(gè)月內(nèi)提交材料至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
所需材料清單
材料類型 具體要求 身份證明 參保人身份證、醫(yī)保卡原件及復(fù)印件 醫(yī)療文書 疾病診斷證明、康復(fù)治療方案、費(fèi)用明細(xì)清單 費(fèi)用憑證 醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)發(fā)票（原件） 其他材料 轉(zhuǎn)診證明（異地康復(fù)需提供） 注意事項(xiàng)
- 康復(fù)治療需連續(xù)性，中斷超過15天可能需重新評(píng)估；
- 報(bào)銷前應(yīng)確認(rèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否具備康復(fù)醫(yī)保資質(zhì)；
- 年度限額用盡后，費(fèi)用需全額自付，可考慮使用醫(yī)保個(gè)人賬戶余額。
在湖北荊門，職工醫(yī)保為骨科康復(fù)患者提供了切實(shí)的費(fèi)用保障，但需嚴(yán)格遵守醫(yī)保政策規(guī)定，合理選擇康復(fù)機(jī)構(gòu)和項(xiàng)目，確保費(fèi)用順利報(bào)銷。
