15家醫(yī)療機(jī)構(gòu)入選2025年度營口市門診特殊疾病定點(diǎn)醫(yī)院名單
該名單涵蓋綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),覆蓋慢性腎功能不全、惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療等12類重大疾病,患者可憑醫(yī)保卡在定點(diǎn)醫(yī)院享受直接結(jié)算服務(wù)。
一、入選醫(yī)院名錄及等級分布
綜合醫(yī)院
營口市中心醫(yī)院(三級甲等):地址:站前區(qū)遼河大街西段8號
營口市人民醫(yī)院(三級甲等):地址:西市區(qū)海濱街道渤海大街中段
營口經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)中心醫(yī)院(二級甲等):地址:鲅魚圈區(qū)遼東灣大街北段
???/span>醫(yī)院
營口市腫瘤醫(yī)院(二級甲等):地址:老邊區(qū)營路東段
營口市中醫(yī)醫(yī)院(三級乙等):地址:站前區(qū)文化路南段
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)
蓋州市人民醫(yī)院(二級甲等):地址:蓋州市紅旗大街
大石橋市中醫(yī)醫(yī)院(二級乙等):地址:大石橋市哈大中路
對比表格:醫(yī)院等級與病種覆蓋能力
| 醫(yī)院名稱 | 等級 | 覆蓋病種數(shù)量 | 特色診療項(xiàng)目 |
|---|---|---|---|
| 營口市中心醫(yī)院 | 三級甲等 | 12類 | 器官移植術(shù)后抗排異治療 |
| 營口市腫瘤醫(yī)院 | 二級甲等 | 8類 | 惡性腫瘤靶向治療 |
| 蓋州市人民醫(yī)院 | 二級甲等 | 6類 | 慢性腎功能不全透析 |
二、病種覆蓋范圍與診療能力
重大疾病覆蓋
惡性腫瘤:涵蓋化療、放療、靶向治療全流程。
慢性腎功能不全:提供血液透析、腹膜透析及腎移植評估。
器官移植術(shù)后:配備抗排異藥物及長期隨訪團(tuán)隊(duì)。
特殊病種新增
2025年新增罕見病(如戈謝病)及兒童先天性心臟病專項(xiàng)診療。
對比表格:病種類型與報(bào)銷比例
| 病種類型 | 醫(yī)保報(bào)銷比例(在職職工) | 年度支付限額(元) |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 90% | 50萬 |
| 慢性腎功能不全 | 85% | 20萬 |
| 器官移植術(shù)后 | 95% | 80萬 |
三、醫(yī)保政策與患者權(quán)益
直接結(jié)算流程
患者需持門診特殊疾病診斷證明及醫(yī)保電子憑證,在定點(diǎn)醫(yī)院掛號時(shí)選擇“門特結(jié)算”通道。
雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制
基層醫(yī)院無法處理的病例可轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院,醫(yī)保支付比例保持不變。
異地就醫(yī)備案
長期異地居住患者需通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP備案,備案后可在異地定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算。
門特定點(diǎn)醫(yī)院名單的動態(tài)調(diào)整機(jī)制
名單每年由營口市醫(yī)療保障局聯(lián)合衛(wèi)生健康委員會評估更新,重點(diǎn)考核診療規(guī)范性、醫(yī)保基金使用效率及患者滿意度。2025年新增2家民營醫(yī)院納入定點(diǎn)范圍,進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療資源分布。患者可通過營口市醫(yī)保局官網(wǎng)或12345熱線查詢最新名單及政策細(xì)則。