長治市職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例根據(jù)醫(yī)院級(jí)別可達(dá)85%-95%,退休人員比例更高。
長治市職工醫(yī)保參保人員在康復(fù)科進(jìn)行神經(jīng)康復(fù)治療時(shí),住院費(fèi)用報(bào)銷比例根據(jù)醫(yī)院級(jí)別不同,退休人員享有額外傾斜。具體比例、起付線及特殊病種支付標(biāo)準(zhǔn)如下:
一、報(bào)銷比例
- 1.不同醫(yī)院級(jí)別醫(yī)院級(jí)別職工報(bào)銷比例退休人員報(bào)銷比例一級(jí)95%97%二級(jí)90%95%三級(jí)85%90%
- 2.特殊病種床日付費(fèi)試點(diǎn)病種(如腦血管疾病、脊髓損傷等)按床日付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付:評(píng)估級(jí)別支付標(biāo)準(zhǔn)(日)甲級(jí)750元乙級(jí)500元丙級(jí)400元
二、起付線
| 住院類型 | 起付線 |
|---|---|
| 首次 | 1300元 |
| 再次 | 500元 |
三、報(bào)銷條件
需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療,且康復(fù)項(xiàng)目符合醫(yī)保目錄范圍。
長治市職工醫(yī)保為神經(jīng)康復(fù)提供較高比例報(bào)銷,退休人員更優(yōu),特定病種按床日付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。