嚴(yán)重
62歲人群中餐后血糖達(dá)到28.9mmol/L是非常嚴(yán)重的情況。正常餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8mmol/L，該數(shù)值遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出正常范圍，可能會(huì)引發(fā)一系列急性和慢性并發(fā)癥，對(duì)身體健康造成極大威脅。
（一）高血糖的危害
- 急性并發(fā)癥
- 糖尿病酮癥酸中毒：血糖過(guò)高時(shí)，身體無(wú)法有效利用葡萄糖供能，脂肪分解加速，產(chǎn)生大量酮體，導(dǎo)致酮癥酸中毒?；颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快、呼氣有爛蘋(píng)果味等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可昏迷甚至危及生命。
- 高滲高血糖綜合征：血糖極度升高，導(dǎo)致血液滲透壓升高，引起細(xì)胞內(nèi)脫水?；颊邥?huì)出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、意識(shí)障礙、抽搐等癥狀，死亡率較高。
- 慢性并發(fā)癥
- 大血管病變：長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成，增加心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，如冠心病、腦卒中等。
- 微血管病變：影響腎臟、眼睛等器官的微血管，導(dǎo)致糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等。糖尿病腎病可發(fā)展為腎衰竭，糖尿病視網(wǎng)膜病變可導(dǎo)致失明。
- 神經(jīng)病變：引起周?chē)窠?jīng)和自主神經(jīng)損傷，患者會(huì)出現(xiàn)肢體麻木、疼痛、感覺(jué)異常、胃腸功能紊亂、排尿障礙等癥狀。
（二）可能的原因
- 飲食因素：中餐攝入過(guò)多高糖、高脂肪、高碳水化合物的食物，或者飲食不規(guī)律，都可能導(dǎo)致血糖急劇升高。
- 藥物因素：如果患者正在服用降糖藥物，可能是藥物劑量不足、服藥時(shí)間不準(zhǔn)確或藥物失效等原因，導(dǎo)致血糖控制不佳。
- 應(yīng)激因素：身體處于感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、精神緊張等應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，體內(nèi)會(huì)分泌一些升糖激素，如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等，使血糖升高。
- 運(yùn)動(dòng)因素：運(yùn)動(dòng)量過(guò)少或突然停止運(yùn)動(dòng)，會(huì)影響身體對(duì)血糖的利用，導(dǎo)致血糖升高。
（三）應(yīng)對(duì)措施
- 及時(shí)就醫(yī)：應(yīng)立即前往醫(yī)院就診，進(jìn)行血糖、血酮體、尿酮體等相關(guān)檢查，明確病情，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
- 調(diào)整治療方案：醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，調(diào)整降糖藥物的劑量或種類(lèi)，必要時(shí)可能會(huì)使用胰島素進(jìn)行治療。
- 飲食調(diào)整：遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則，控制總熱量的攝入，合理分配三餐。避免食用高糖食品，如糖果、飲料、蛋糕等，增加蔬菜、水果、全谷物的攝入。
- 適量運(yùn)動(dòng)：在身體狀況允許的情況下，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、太極拳等。運(yùn)動(dòng)可以增加身體對(duì)胰島素的敏感性，有助于降低血糖。
- 血糖監(jiān)測(cè)：定期監(jiān)測(cè)血糖，了解血糖的變化情況，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
62歲人群中餐后血糖達(dá)到28.9mmol/L是嚴(yán)重的健康問(wèn)題，需要及時(shí)采取有效的治療和管理措施?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療，調(diào)整生活方式，控制血糖水平，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。定期進(jìn)行體檢，關(guān)注身體健康狀況。
