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湖北襄陽職工醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行?疼痛康復(fù)治療?產(chǎn)生的合規(guī)費(fèi)用，可按政策報(bào)銷。具體報(bào)銷比例與起付線需結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄及個(gè)人賬戶余額情況確定。

（一）?報(bào)銷范圍與條件?

1. ?治療項(xiàng)目?：涵蓋物理治療（如低頻電療、超聲波）、手法治療、運(yùn)動(dòng)療法等醫(yī)保目錄內(nèi)項(xiàng)目，但需由?康復(fù)科醫(yī)師?開具治療處方。
2. ?機(jī)構(gòu)資質(zhì)?：僅限?二級及以上定點(diǎn)醫(yī)院?或?醫(yī)保協(xié)議康復(fù)機(jī)構(gòu)?，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心需具備康復(fù)診療資質(zhì)。
3. ?病種限制?：適用于頸椎病、腰椎間盤突出癥等慢性肌肉骨骼疼痛的康復(fù)，急性期治療需符合住院標(biāo)準(zhǔn)方可報(bào)銷。

（二）?報(bào)銷流程與材料?

1. ?持卡結(jié)算?：就診時(shí)出示?醫(yī)保電子憑證?或社?？ǎ到y(tǒng)自動(dòng)扣除可報(bào)銷部分，個(gè)人支付剩余費(fèi)用。
2. ?手工報(bào)銷?（特殊情況）：需留存?診斷證明、費(fèi)用清單、發(fā)票原件?，通過單位醫(yī)保經(jīng)辦人提交至襄陽市醫(yī)保中心。

（三）?注意事項(xiàng)?

1. ?自費(fèi)項(xiàng)目?：部分高端理療設(shè)備（如沖擊波治療）可能需自費(fèi)，需提前與醫(yī)生確認(rèn)。
2. ?年度限額?：職工醫(yī)保門診康復(fù)報(bào)銷通常有年度封頂線（2025年襄陽市標(biāo)準(zhǔn)為?2000元/人?），超出部分需自付。
3. ?轉(zhuǎn)診要求?：基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院康復(fù)科可提高報(bào)銷比例，未經(jīng)轉(zhuǎn)診可能降低10%-20%報(bào)銷額度。

建議參保人員通過?鄂匯辦APP?查詢實(shí)時(shí)醫(yī)保目錄，或撥打襄陽市醫(yī)保局熱線（0710-12393）確認(rèn)具體報(bào)銷細(xì)節(jié)。